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【記者林東良／南市報導】二尖瓣脫垂的病患有部分最後都會合併焦慮甚至恐慌，反覆的心悸不舒服更會讓病患種下焦慮的因子，加上過度敏感的自律神經系統，更會造成全身性的不適，這時單單治療心臟的問題而忽略其他的精神科相關疾病是不能達到全面性醫療，台南市立醫院身心科黃湘瑜醫師指出，二尖瓣脫垂合併心理症狀應求診精神科達全面性治療。

黃湘瑜醫師舉例說，一名二十六歲的林小姐是一位體型纖細的女性，心思細膩，對飲食也很敏感，一小口的紅茶或是咖啡總是會讓她心臟七上八下跳動的特別大力，嚴重的話更會伴隨暈眩噁心甚至影響工作，這些症狀也會無預警的出現造成困擾，多年前經醫師檢查及診斷後，林小姐被告知有二尖瓣脫垂，在藥物治療下，不舒服的症狀也獲得改善。

但在即將邁入新的人生階段的同時，林小姐深知肩上的責任加重了，壓力也隨之增加，整個人也變得容易緊張，焦慮，彷彿總是揣揣不安，心神不寧，甚至有著突如其來的害怕，心臟跳動地更是不舒服了，晚上也常常會擔心到睡不著，林小姐再度求助心臟科醫師，但是治療的效果卻無預期的好，期間林小姐更會在突如其來的心悸時衝到急診求治，不僅林小姐連身邊的家人也對此憂心忡忡，後來在心臟科醫師的建議下轉介至精神科，經藥物治療以及每週兩次的生理回饋治療，林小姐的身體症狀已獲得改善，整個人也恢復以往的亮麗自信。

黃湘瑜醫師表示，和林小姐有類似經歷的人其實不少，診斷出有二尖瓣脫垂的病患就佔有十％左右的人口比率，但也不是每位二尖瓣脫垂的患者最後都會合併焦慮甚至恐慌，目前並無兩者之間有直接關連的證據。不過在臨床上確實有一小族群的患者會合併兩科的疾病。

身心科林忠義主任表示，由門診轉介至心臟科證實為二尖瓣脫垂者達八成。反覆的心悸不舒服更會讓病患種下焦慮的因子，加上過度敏感的自律神經系統，更會造成全身性的不適，這時單單治療心臟的問題而忽略其他的精神科相關疾病是不能達到全面性醫療。

目前精神科除了提供藥物治療外，也合併其他非藥物治療來協助患者，如生理回饋治療，放鬆治療乃至冥想皆可達到不錯的療效，生理回饋治療已受到科學的驗證證實其療效，患者在有經驗的治療者帶領下，經由儀器的偵測如心跳、體溫、呼吸，讓患者學習自主控制相關生理的反應。

黃湘瑜醫師表示，身心科（精神科）病患在足夠的醫療軟硬體配備，除被動的藥物治療外，也讓患者能主動參與協助維持自身健康的治療過程，達到全面性的治療。