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【民正新聞記者:蔡永源台南報導】http://youtu.be/VVShAbza-CU肺癌是國人主要癌症發生率排行前三，而國內近五成肺癌患者為肺腺癌，其中又以「惡性肋膜積水」為常見的癌症併發症之一，當長在肋膜的癌細胞不停的分裂增殖或長大，肋膜積水也隨之不斷增加，到一定程度後，便會壓迫到肺臟，造成呼吸困難、喘、疼痛等症狀。

 

    衛生福利部臺南醫院劉建興主任表示所謂的惡性肋膜積水是指癌細胞已侵犯到肋膜，導致肋膜腔內有異常積水的現象，會導致呼吸困難、咳嗽、胸痛、發炎及發燒等，通常呼吸困難及胸痛是最主要的症狀。

 

胸腔鏡（胸腔鏡肺或胸膜活檢）以目視檢查肺部，胸膜，縱隔或為異常的證據

以獲得組織切片或流體樣品從肺，胸膜，或縱隔以便診斷感染，癌症和其他肋膜腔疾病:如不明原因之肋膜腔積液和肋膜腔腫瘤。

 

劉建興主任指出傳統肋膜腔積液和肋膜腔腫瘤的診斷方法是抽取肋膜腔積液來做細菌，生化，免疫及病理的檢驗，但是經常不容易得到一個確定的診斷，所以利用胸腔鏡進入胸膜或縱隔施行胸腔鏡肺或胸膜活檢，以便診斷感染，癌症和其他疾病肋膜腔疾病是一個快速且正確的方法。台灣非小細胞肺癌的病患中，EGFR基因突變幾乎都是集中發生在腺癌中，而且比例遠高於西方人。

 

標靶藥物治療，可延長肺癌末期存活時間。所以於胸腔鏡肺或胸膜活檢，將檢體送基因鑑定 (EGFR基因突變)，如果鑑定結果是陽性，依據健保署的藥物使用規定，可使用肺癌的標靶治療的藥物。