康健之路 慈悲的資本主義, 第二次翻閱, 更了解安麗遠自 50 年前創立之初, 就是為了沒有資金投資, 沒有顯赫的學歷跟背景的平民百性而設計, 今日有窮人銀行的諾貝爾和平獎得主, 50 年前有安麗的創辦理念相煇映

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1.什麼樣的情況才算高血壓？
根據2003年JNC 7的定義，一般說來收縮血壓高於140 mmHg或舒張壓高於90 mmHg就算是高血壓，但要注意的是，血壓會因狀況、測量方式而改變。正確的量血壓方式是以坐姿為主，被測量者須靜坐在舒適、有椅背的座椅至少五分鐘。量血壓之前一小時內避免喝咖啡或喝茶，三十分鐘內不要吸煙，量血壓的環境必須舒適與安靜。單次血壓升高並不能就斷定是高血壓，血壓必須在不同時段連續測得三次以上血壓值超過140/90mmHg的血壓才算是高血壓。有些 人平時在家量血壓正常，一到醫院血壓就大於140/90mmhg，這是因為壓力、緊張造成所謂的〝白袍高血壓〞〈又稱 〝辦公室高血壓〞〉，切勿將此狀況誤認為是高血壓。

2.為什麼我會有高血壓？
一般高血壓可分為原發性及續發性高血壓兩種：

原發性高血壓就是不明原因，大多數〈90-95%〉的高血壓都是屬於這一類，其真正致因不明，但推論是多發性因素導致，如遺傳、體重過重、鹽分攝取太多、壓力、酒精、缺乏運動等。大多數的原發性高血壓需針對血壓高的各種可能誘因治療。

續發性高血壓就是可找到導致血壓升高的原因，如：內分泌異常、腎臟疾病、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物、懷孕等。及早將這些原因或疾病去除或治療，血壓極有可能恢復。

3.為什麼平時我沒有任何不舒服呢？
高血壓通常沒什麼症狀，即使血壓異常高，病人未必會感到不舒服，因此常被人忽略，故又稱為隱形殺手。少數高血壓患者或有頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、兩肩酸痛，嚴重者甚至有噁心、嘔吐、昏迷等症狀。

4.高血壓如何控制與治療？
a.非藥物性治療—生活型態的調適

許多人可以藉由生活習慣的改變，將血壓控制在正常範圍。例如每減重10公斤，可降低收縮壓5-20 mmHg；每天減少6克食鹽攝取量，可降低收縮壓2-8 mmHg；規律運動可降低收縮壓4-9 mmHg。

b.藥物治療
如果改變生活型態仍不能有效控制血壓，則需考慮降壓藥治療。目前降壓劑約可分為利尿劑、乙型交感阻斷劑、鈣離子阻斷劑、血管張力素轉換酵素抑制劑、血管張力素接受器阻斷劑、甲型交感阻斷劑等幾大類，各有不同機轉及特性，需根據病患血壓狀況及合併慢性病〈如糖尿病、冠心病、高血壓、痛風等〉，由醫師處方調劑，切勿擅自從藥房買取或借用其他高血壓病患處方服用。此外，即使血壓已控制穩定或遇到藥物有副作用，請與醫師討論，不宜自行停藥，否則血壓會再上升。

(以上內容參考引用  高醫醫訊月刊 第二十九卷第二期 林新進  醫師專文 http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9807/11.htm，對於引用有不同意見或看法，歡迎與我們聯繫反應，我們將會立即處理或與您聯繫。聯絡信箱 editor@funhit.com.tw，樂活營養師感謝您的指教！)