我們擔心肝癌的發生，但其實肝癌發生前，都會給過我們提醒，只不過我們沒有在意。 臨床醫生經常會遇到這樣的案例，讓人感到痛心和惋惜。
短短兩年，從肝炎發展成晚期肝癌
▶ 真實故事一：小三陽檢查結果正常， 兩年後一查就是肝癌晚期
據成都商報四川名醫2021年報導，兩年前四川大學華西醫院肝臟外科主任文天夫教授接診了一位男患者，患有乙肝小三陽，當時他的肝功正常、HBV（乙肝病毒）DNA陰性、超聲正常、甲胎蛋白陰性。
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文天夫教授明確告之這位男患者及其妻子，必須每半年複查一次。 後來這位男患者去外地打工，期間其妻多次要求他到當地醫院檢查，但是他都沒有放在心上。 兩年之後發覺身體不適，一查就是肝癌晚期。
▶ 真實故事二：乙肝沒有遵醫囑治療，一年半長出10公分腫瘤
在文天夫教授接診的患者中，還有一位也是乙肝患者，他在2020年新冠疫情期間因為工作繁忙就忽略了檢查，同時也沒有吃抗病毒藥，前不久在右肝發現了一個10公分的腫瘤......
"從肝癌的進程來看，10公分的腫瘤有可能就長了一年半......"文天夫教授說道。
每一種癌症，都不是一下子就出現的。 肝癌來襲前，曾給機體留有機會，只是有的人抓住了，有的人忽視了.....
肝癌來襲前，曾給過你3次機會
第一次：遠離高危因素的機會
▶ 病毒性肝炎
据《中国肝癌一级预防专家共识2018》，慢性乙肝病毒感染是我国肝癌的最主要病因，约85%的肝细胞癌患者携带乙肝病毒感染标志，可见厉害程度。临床上常见肝癌病人经历“急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌”的发病过程。所以要防治肝癌，最重要的一步就是防治肝炎！
建议：接种乙肝疫苗是最经济有效的预防方式。父母有肝炎的，备孕要做好母婴阻断。患慢性乙肝和丙肝的朋友，要积极遵医嘱进行抗病毒治疗。
▶ 酗酒
饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病，并且能够增强乙肝、丙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用。
建议：《柳叶刀》2018年4月的刊文指出：最安全的饮酒量为0，即不饮酒才能对健康有益！日本淑女精華素 法國綠騎士 瀰漫之夜 卡宴催情 美國惡魔丘比特 西班牙金蒼蠅 Climax印度神油Peineili陪耐力 增大膠囊 德國必邦 德國黑金剛持久液 日本2h2d 日本丸榮
▶ 发霉的食物（黄曲霉素）
1993 年国际癌症研究署将黄曲霉毒素确定为Ⅰ类人类致癌物，是科学家较早确立的肝癌病因。在我国台湾澎湖列岛的肝癌患者、广西地区的肝癌患者以及重庆地区的肝癌患者中所进行的多项病例对照研究，结果均显示，黄曲霉毒素与肝细胞癌相关。
建议：粮油保存要干燥、通风。注意竹木菜板、筷子、饭勺的清洗和干燥，最好可以半年一换。叶绿素可有效降低黄曲霉素毒性，高危地区平时注意补充绿色蔬菜。
第二次：定期做好筛查的机会
筛查是预防肝癌的最好方式。《原发性肝癌诊疗规范2019》建议，肝癌高危人群应每半年做一次筛查：具有乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染；过度饮酒；非酒精性脂肪性肝炎；长期食用被黄曲霉毒素污染的食物；各种其他原因引起的肝硬化；有肝癌家族史人群有以上风险因素，年龄>40岁的男性风险更大。
文天夫教授介绍，检测方法主要是血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查，如果有条件可以做一次增强CT，查一下肝功能和血细胞。另外，普通人群最好每年也进行一次体检
第三次：及早发现、及早治疗的机会
“肝癌的发生，是肝脏的一个反复损伤、反复修复的过程中产生的，如果病毒感染，或者发生脂肪型肝炎，就会破坏正常的肝细胞，反复破坏修复的过程就可能会产生基因突变，增加发生肝癌发生的概率。”北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授在2020年一场活动上谈到，肝脏的基础不好，反复感染或损害，发生肝癌的概率就会增加。
因此，如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基础疾病也要尽早进行治疗，积极复查。尤其是当身体出现这7种情况，一定不要硬扛，要及时检查、早诊早治。
没理由地感到疲倦乏力；莫名出现消瘦；消化道症状：暧气、消化不良、恶心、腹泻、食欲减退、腹胀等； 发热：中低度发热现象，尤其是在夏天，在37.5~38.5℃，一般持续3~5天；出血倾向：在早期的肝癌患者中，常发生牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向； 胸闷咳嗽； 肝区疼痛。
远离肝癌、护好肝，记好5个“一”
1. 一个健康的腰围
上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任医师范建高2017年在接受健康时报采访时谈到，一般而言，肥胖的过程是先胖到肝，再胖到腰，最后是整体的体重超标。一个人体重增加了3%～5%，就很有可能从原先没有脂肪肝变成患有脂肪肝
因此，明显的胖子生脂肪肝比较容易理解，简单的判断办法是看腰围是不是增粗，男同志超过二尺七，女同志超过二尺三，就需要做个相关检查了
2. 一句饮酒护肝口决
中华医学会肝病学分会前任主任委员段钟平教授曾总结过“喝酒护肝四句话”，大家不妨参考：第一是能不喝的就不喝；第二是必须喝的不过量；第三定期检查肝功能；第四是四个“不”字放心上，不空腹喝酒、不快速喝酒、不大量喝酒、乙丙肝患者不喝酒。
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3. 一个用药原则
用药要遵医嘱或者说明书，不要自己随便乱用。中山大学附属第六医院肝胆外科主治医师林泽宇2020年在健康时报刊文谈到，肝脏是人体最大最重要的化工厂，几乎所有药物都要经过肝脏进行代谢。因此，药物及其代谢产物在肝内的浓度远高于其他器官
4. 一个好的睡眠
北京中医药大学东直门医院肿瘤科主任医师李忠2015年在健康时报刊文谈到，在临床诊疗中，大部分肿瘤患者都有过睡眠不良的经历。在夜间，人体内会产生一种褪黑激素，具有的抗氧化性能够保护体内氧化物对DNA造成的损害，同时它还可以抑制另外一种荷尔蒙——雌激素的产生，这种雌激素能够促使某些肿瘤的生长和发展。
要睡好子午觉，即晚上一定要在10时左右就准备睡觉，在子时之前(11时之前)；午觉则只需在午时(11时～13时)休息30分钟。
5.一个健康的饮食习惯
据《中国肝癌一级预防专家共识2018》，我国上海人群队列研究显示，以蔬菜为基础的膳食模式可显著降低肝癌发病风险。
每天做到吃够一斤蔬菜，适量补充芹菜、蘑菇类葱属类蔬菜、豆类及豆制品等单个食物或食物组，以及膳食来源或补充剂来源的维生素E。
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