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2022-03-22 09:19:32| 人氣15| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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近8成甲狀腺癌被過度診斷,北上廣深是重災區,確診后要不要治?

 甲狀腺癌在過去的30年裡呈現大幅增長,不過得益於甲狀腺癌比較"懶",其死亡率也一直保持著低水準,甚至在某些國家還存在下降趨勢。 網傳:甲狀腺癌的「流行」與碘鹽吃多了有關,那麼真相到底如何呢?

一、吃加碘鹽,會誘發甲狀腺癌嗎?日本藤素  犀利士  樂威莊 威爾鋼  必利吉  必利勁  紅金偉哥 瀰漫之夜 藍色妖姬

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目前,並沒有直接證據表明食用碘鹽或攝入過多的碘含量食物會引起甲狀腺癌的發生。 相反,人體內是無法通過自身合成碘,碘元素需要藉助自然環境供應,一旦攝入不足,可能會影響大腦發育、出現心率緩慢、皮膚乾燥、脫髮等一些臨床或亞臨床癥狀。

北京市疾控中心的專家李潔表示,人體內儲備的碘僅夠維持2-3個月,而碘元素雖然含量低,但確是神經系統發育不可缺少的能源。 想要高效補碘,應先考慮通過食用加碘食鹽,或海帶、紫菜等含碘豐富的食物補碘必利吉 必利勁 印度必利勁 必利勁POXET-60 瀰漫之液 卡宴春藥 藍色妖姬 魔鬼天使催情液 丹麥持久液 M88持久液 金鋼持久液 EXCITE持久液 壯陽藥有哪些 壯陽藥效果 春藥效果

人每天都離不開鹽,你不可能天天吃海帶、紫菜,但你一定會天天吃鹽,因此在食鹽加碘不僅安全、價廉,還有長期堅持的優勢,是補碘的最佳途徑。

不過也不是人人都需要食用加碘鹽,對於長期堅持食用含碘營養補充劑的人群,就無需額外通過碘鹽補充;還有長期服藥的慢性病患者,也需要查看說明書,明確是否含碘。

二、甲狀腺癌發病率升高,要重視過度診斷的影響

在我國,甲狀腺癌是增長最快的癌症,2003-2011年間平均每年增長20%。 據《柳葉刀》發佈的一組我國大陸(2008-2012)的癌症等級數據,共有2.7萬例患者被確診出甲狀腺癌。 總體平均年齡標準化發病率女性是男性的3倍:女性,16.8例/10萬;男性,5.3例/10萬。

加碘鹽並不會直接引起甲狀腺癌,但甲狀腺癌確實與人體碘含量有關。 碘攝入過多或過少都會增加甲狀腺癌的風險;此外,長期接觸輻射,如生活在核電站附近,經常照X光片,都會觸發甲狀腺癌的發生

除了外界诱因影响外,我们也要注意到一个现象影响,那就是甲状腺癌的过度诊断。

随着彩超在甲状腺体检中的广泛应用以及彩超设备分辨率的不断提升,很多病灶很小、发病位置隐蔽的甲状腺癌也能被检查出来,从而增加了诊断率。

三、近8成甲状腺癌存在过度诊断,北上广深是重灾区

据数据统计,在2008-2012年间,女性甲状腺癌病例中的83.1%和男性中的77.3%属于过度诊断,其中上海、杭州、武汉、北京和广州的过度诊断比例最高,均占70%以上

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度诊断。在许多体检中心,甲状腺超声都属于常规项目,特别是城镇医疗保险计划,使得甲状腺超声过度使用。有调查发现,成人超声检查中甲状腺结节的患病率为20.4%。

本来“个头”比较小的甲状腺癌是无需切除治疗的,而过度诊断,可能导致患者过早地接受不必要的治疗,如手术切除或激素治疗,从而降低生活质量,甚至出现严重、永久性的并发症,包括喉部神经损伤等;同时也会给患者个人和卫生系统带来不必要的经济成本。

四、查出甲状腺癌,如何处理?

过去的几十年中,世界上许多地区的甲状腺癌的发病率持续增加,其中有一部分是无症状的肿瘤,其实这些肿瘤并不会引起症状或者造成伤害,只需要定期观察,并不需要进行刻意的治疗。

目前需要进行手术治疗的甲状腺癌一般有以下3种:

1.一般认为对肿瘤直径≤1.0cm、局限于腺体内无包膜外侵犯、临床及影像学检查、术中视诊未见颈部淋巴结转移的乳头状癌,可行患侧甲状腺叶切除;

2.肿瘤直径≥4.0cm;局部肉眼可见的甲状腺外侵犯;有临床明显的淋巴结转移,可以行患侧甲状腺腺叶切除;

3.肿瘤对侧存在甲状腺结节;有头颈部放射治疗史;患者一级亲属有分化型甲状腺癌病史;年龄>55岁,更多考虑行甲状腺全切除术或近全切除术。

五、日常如何护理甲状腺?

甲状腺个子不大、压力不小,一旦不堪重负,可引起全身“受罪”。因此日常护理甲状腺尤其重要。

1.适量摄入碘盐:过去我国是全球碘缺乏病严重流行的国家之一,随着碘盐的大力推行,大脖子病逐年下降。实际上,绝大部分人在日常食物中获取的总碘量仍然不足,正常人最好食用加碘盐,且每人每日食盐量不超过5克。

2.避免过度劳累:过度劳累、精神压力大不会直接影响甲状腺,生活中,建议注意劳逸结合、保证充足睡眠、学会调适心情。

3.定期檢查甲功:少甲狀腺疾病癥狀沒有特異性,因此定期檢查尤為重要。 40歲以上人群,最好每5年做一次甲狀腺功能檢查和甲狀腺彩超

總結:吃加碘鹽並不會直接致癌,但電離輻射、碘元素不足或過量,卻可以增加甲狀腺的病變風險。 甲狀腺健康很重要,但過度的診斷也會導致患者接受不必要的大量治療,使患者生活品質受到影響,所以在篩查甲狀腺癌的同時,也要注意確診后的治療是否真的適合自己。

台長: dfghgfvhng
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