據統計，我國將近80%的原發性肝癌與慢性乙肝有關。
"我的腸子都悔青了，要是我早點重視治療，事情就不會這樣。" 39歲的李達（化名）在老家的醫院診斷出肝癌晚期，懊悔不已。
李達的母親有乙肝，他也從小攜帶病毒，但由於生在農村，家人對乙肝都沒什麼概念，所以一直沒能得到治療。
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2017年，李達出現開始渾身乏力、胃口差等癥狀，才開始正式接受抗病毒治療。 這幾年來，他一直遵醫囑服藥、複查，病情比較穩定。
在2020年春節前的一次複查中，醫生告訴他"乙肝病毒DNA水準正常了"，這讓他以為乙肝已經痊癒，放鬆了警惕。 後來受到疫情影響，李達將近9個月沒有到醫院複查、開藥，而這與肝癌的形成很有關係，令人唏噓。
一、患上乙肝，只能走「三部曲」等死嗎？
網上有人說："人得了乙肝，就只能走三部曲等死了。 "乙肝真的有這麼恐怖嗎？
疾控中心的調查顯示，我國乙肝病毒感染者約7000萬例，其中慢性乙肝約2000萬~3000萬例，"存量患者"診斷率和治療率都偏低，現狀比較堪憂。
乙肝三部曲是指「乙肝——肝硬化——肝癌」的過程。 不否否認，乙肝確實存在這樣的發展路徑，但並非絕對。
第一曲：慢性乙型肝炎。 當HBV持續感染，肝臟可出現不同程度的炎症壞死，形成慢性乙型肝炎。
第二曲：肝硬化。 慢性肝炎如果沒有得到及時治療，導致肝小葉反覆被破壞，纖維化不斷發展，最終可成為肝硬化。
第三曲：肝癌。 大部分肝硬化患者的"最終章"是肝癌，幾乎所有肝癌患者都是由肝硬化轉化來的。
需要强调的是，乙肝离肝癌还很遥远，想要防治并不难，不要谈乙肝色变。乙肝之所以会演变成肝硬化、肝癌，是因为很多患者对于疾病缺乏了解，没有积极采取治疗措施，或在治疗过程中随访不规律，自行停药，导致悲剧的发生。
对此，首都医科大学附属佑安医院肝病中心二科主任徐斌表示，如果慢性乙型肝炎患者能积极进行治疗，则可以有效防治肝癌。在乙肝治疗中，强效抑制病毒是关键，一般通过药物进行规律治疗，达到抑制病毒的目的。
《指南》中提出：初次治疗的患者建议优先选择强效低耐药的核苷（酸）类药物，例如恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦片。
总的来说，患者对待乙肝不可大意，也无需过度恐惧，积极采取治疗措施，就能尽可能地防治肝癌。
二、乙肝会传染吗？
关于乙肝，很多人有一个共同的担忧——被传染。他们担心在外面吃饭时碰到乙肝患者，在共同进餐时被传染……
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对此，北京友谊医院肝病中心主任贾继东介绍，在日常生活、工作等无血液暴露的接触时，并不会传染乙肝病毒，例如共用办公用品、共用厕所、握手、拥抱、共同用餐等。因为乙肝主要的传播方式主要是以下三种。
1、血液传播
例如通过没有严格消毒的医疗器械、侵入性检查、手术、注射等方式传播。
2、性传播
主要的传播途径之一，在与感染患者亲密接触的过程中，双方的体液中的病毒可透过破损的黏膜，引起感染。
3、母婴传播
占比30%~50%，多发生于婴幼儿出生时，通过携带病毒的母体的血液和体液传染。
所以，希望大家不要歧視乙肝患者，一起吃個飯還是沒問題的。
三、最有效的防護法：疫苗
想要預防乙肝，最直接有效的方法是接種乙肝疫苗，全程接種乙肝疫苗后，約80%~95%的人群可產生免疫能力。 世界衛生組織建議，下述9類人群應及時接種疫苗，一般需要接種三劑，時間間隔為0個月、1個月、6個月。
1、新生兒出生後24小時內;
2、接受器官移植患者;
3、經常接受輸血或血液製品者;
4、HBsAg陽性者的家庭成員;
5、免疫功能低下者;
6、易受外傷者;
7、男同;
8、多個性伴侶者;
9、靜脈內注射毒品者。
需要提醒的是，接種疫苗不等於不會患肝癌。 接種乙肝疫苗后，免疫保護至少可持續15~20年，但還是有一定的幾率感染，建議定期進行檢測。
如果接種3劑后HBsAb<10lU/mL，則建議加強接種。 如果乙肝兩對半全陰，通常要進行第二輪3劑次接種;如果二次接種后依然"全陰"，則繼續做好預防即可，不需要再接種。 一般來說，只要免疫功能正常，平時就不需要常規檢測抗體。
乙肝有可能演變成癌，但通常需要數年甚至數十年的時間，患者要在確診后及時治療，最大程度降低風險。
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