“我自己就是病人。”1993年读研时,一次弯腰提重物,猛地起身,潘浩医生一不注意得了急性腰椎间盘突出。
“没法穿鞋子和袜子,寝室四人相约出去吃饭,我站起来就要花上5分钟,因此比旁人更能体会腰不好的窘境。” 那么,潘浩医生之后做了哪些事情,至今20年腰伤再也没发作呢? 台灣YOOZ 電子煙官網 電子煙危害 電子煙油 yooz zero 電子煙成分 電子菸
不弯腰,而是下蹲拿重物
1996年,潘浩到医院上班,开始进行物理治疗。有了专业知识与经验,他再取物时必然小心翼翼,尽量避免提重物,先下蹲再起身,腰痛再没有发作。 看到身边人更换桶装水时,他常提醒一句:“别弯腰,下蹲后将水桶抱起贴近身体,挺直腰背后慢慢站起来。”
锻炼核心肌群
要增强腰椎的稳定性,必须增强腰部核心肌群的力量。悟出这一点后,潘浩便在家坚持进行“五点式”锻炼:身体仰卧,用头、双手、双脚支撑,抬起腰部,使身体保持拱桥姿态。 “呼气时抬起腰部,保持10到20秒,再吸气放下。每天做3到4组,每组10次。”潘浩医生提醒,刚开始务必循序渐进,不能锻炼过猛五点式
还有一招是“飞燕式”:身体俯卧,将双手、双脚、头部一齐抬起。他建议,老人和肥胖者四肢力量不够,可以只抬起上半身,这种俯卧后伸锻炼,也有锻炼腰部核心肌群的效果飞燕式
每坐45分钟就要起来活动
“腰椎间盘突出者不能久坐,每过45分钟就要起来活动,椅子也别选老板椅。”作为骨科专家,潘浩的办公椅是一张硬板凳,凳子的高度适中,保证坐下时腰背基本挺直,大小腿呈直角;他还专门在车上放置了腰靠,开车时用以支撑腰背部。 潘浩医生示范坐姿 “有条件的,可以买一张按摩椅放在家里,或在公共场所的按摩椅上按摩几分钟,但别盲目去外面的小店推拿、按摩。”潘浩提醒,正骨、复位是一项专业活,推拿前必须明确疾病程度,否则适得其反。
天气潮湿,用双手手掌摩擦后腰
入梅后,天气潮湿,寒湿是腰椎病的推手。到了这个季节,潘浩尤其注意保健,他常在空闲时挺胸平视,将双手叉在胯部上方,随后用双手手掌摩擦后腰,直到身体发热。 “摩擦腰部能增加血液循环,刺激局部穴位。中医上将痛点称为‘阿是穴’,平时多寻找痛点,多按揉。”
睡觉时腿下垫一只枕头放松腰肌
“以前我爱垫高枕头,半躺在床上看手机,后来发现久了容易躺出问题。人半躺时,腰部肌肉处于紧张状态,腰更不行了,还伤颈椎。” 现在,潘浩医生在睡前习惯将一只枕头垫在腿下,减轻腰部压力。他建议喜欢侧睡的人,不妨在双腿间夹一只枕头。
建议进行跑步和游泳锻炼
时间充裕,潘浩还建议跑跑步、游游泳。“许多人觉得跑步伤膝盖,但在我们骨科医生里,跑马拉松的也不少呢。” 只要早晚有空,他也会在小区里慢跑,一天跑1万多步。每半个月,还安排一次游泳或爬山项目。但只要感觉疲劳,这一天便不再做大强度运动,只是走走路。
成人35岁以后更需要补钙
除去锻炼,食补也很重要。干了多年的骨科工作,潘浩发现,年轻时注意补钙,年老时更不容易骨质疏松,他也常建议患者适当补钙。 “人到中年以后,体内的钙质开始大量流失,尤其是女性到了更年期雌激素降低,更容易骨质疏松,因此要早点补钙,最好从小开始。” 潘浩说,孩子幼时要多喝牛奶,多晒太阳,并定期通过超声骨密度和双能X光筛查是否存在骨质疏松。成人35岁以后更需要补钙,少喝碳酸饮料和咖啡,多喝牛奶,吃贝壳类海鲜和豆制品等钙含量高的食物。有条件的可以到药店买一瓶普通的碳酸钙片,每天嚼服一片。 台灣YOOZ 電子煙官網 電子煙危害 電子煙油 yooz zero 電子煙成分 電子菸
潘浩提醒,碳酸钙片别盲目选择含量高的,过量的钙很难被人体吸收,而且容易导致结石和便秘,因此在服用期间要注意多喝水。
提醒:连续戴护腰别超6周
身边常有腰痛的亲朋好友咨询护腰的问题,在此提醒大家,护腰白天戴,晚上睡觉时得解开,只能连续戴上3到6周,以免出现腰背肌肉萎缩。
分享:名中医“腰突方”
孙其斌,男,1956年生,主任医师,教授,甘肃省名中医,甘肃省第一、二批省级中医药师承教育工作指导老师。针对腰椎间盘突出症创立“腰突方”,同时提出了“筋束骨筋动节,筋顺则节利,筋聚则节涩”的学术思想,运用提拿手法结合腰突方治疗腰椎间盘突出症及各类急性腰椎病。
腰突方
组成:麻黄10克,细辛5克,黑顺片10克,白芍30克,大黄20克,赤芍15克,杜仲20克,牛膝 15克,夜交藤10克,合欢皮10克,炙甘草10克。
功效:缓急止痛。
主治:腰椎间盘突出症。
用法:先纳黑顺片煎10分钟,在纳余药,共用文火煎煮30~40分钟,每剂煎煮2次,取汁混匀,早、中、晚3次于饭后30~60分钟左右温服。若疼痛较严重,情势较急者,频饮,不拘时服,待病缓为度。每天1剂,7天为一个疗程,待疼痛缓解,再依据病情辨证施方。
方解:本方由麻黄附子细辛汤合芍药甘草汤加味而来。麻黄附子细辛汤温经止痛、利尿消肿;芍药甘草汤酸甘化阴、缓急止痛。芍药酸寒,养血敛阴、柔筋止痛;大黄活血通腑止痛,赤芍凉血活血,二者均为佐药,佐制辛温大热之品;杜仲、牛膝为治疗腰痛之圣药,补肾强腰、引药下行;夜交藤、合欢皮安神助眠。全方药少而专,共奏缓急止痛之功。
加减运用:若寒重者,附子加量至15克以温阳散寒;热重者,加丹皮15克清热凉血;湿热重者,加黄柏15克,薏苡仁30克清热利湿;虚证者,加仙鹤草30克补虚。
另外依据“顺筋利节”法则,运用提拿手法。嘱病人俯卧,医者用双手拇、食指中节相对用力于疼痛部位皮肤及皮下组织,瞬间提拿,听到“嗒”的弹响声,如此疗效更佳。
注意事项:发病期间要卧床休息;若患者病情严重兼有其他病证者,要及时住院治疗,不可耽误病情。
(本文专家:潘浩,杭州市中医院骨伤科主任中医师,浙江省第二批名中医学术经验继承人;孙其斌,主任医师,教授,甘肃省名中医,甘肃省第一、二批省级中医药师承教育工作指导老师。综合整理杭州日报养生道、 中国中医药报官方号)
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