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2014-08-12 00:35:14| 人氣5,364| 回應4 | 上一篇 | 下一篇

甲板下鱗狀細胞癌--兒童不宜

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  • 醫師表示,甲板下鱗狀細胞癌除會有指甲增厚、變形等類似黴菌感染造成的「灰指甲」症狀外,指甲邊緣也可能出現「線狀黑甲、紅甲」情形。(photo by台北榮總)

    醫師表示,甲板下鱗狀細胞癌除會有指甲增厚、變形等類似黴菌感染造成的「灰指甲」症狀外,指甲邊緣也可能出現「線狀黑甲、紅甲」情形。(photo …

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】手指甲莫名增厚,抗黴菌藥物治療卻未見效,要當心不是罹患灰指甲,而是「甲板下鱗狀細胞癌」。北榮皮膚部主任劉漢南強調,此癌症極罕見但不難治療,可透過切除部分或全部甲床根治,除非因延誤手術時機,癌細胞已侵犯指骨,才必須截肢。

國內由於氣候潮溼,灰指甲是相當常見的黴菌感染症狀。北榮皮膚部主治醫師朱思穎表示,通常以口服抗黴菌藥物搭配藥膏、藥水,手部灰指甲治療6週、腳趾12週,症狀就會改善,若長期治療無效,甚至惡化、疼痛,才需注意是否罹患指甲部位最主要的惡性皮膚腫瘤「甲板下鱗狀細胞癌」。

北榮最近收治1位男性患者,經抗黴菌藥物治療3週後,仍不時感到疼痛,指甲增厚部位也沒有改善,進行患部菌種培養後發現,並非感染9成以上灰指甲患者的皮癬菌,而是機率很低的念珠菌,再透過病理切片才確診為甲板下鱗狀細胞癌。

「甲板下鱗狀細胞癌極為罕見,國際文獻僅記載約200例。」朱思穎分析,患者多為50至70歲的中、老年人,男性比例約為女性2倍,多數患者症狀類似灰指甲,有些可能會出現傷口及分泌物,或在指甲邊緣出現深紅、黑色的「線狀黑甲、紅甲」,嚴重者可能有甲床分離現象。

儘管6成甲板下鱗狀細胞癌患者都會出現指甲增厚、變形等症狀,單憑外觀無法與灰指甲區隔,但朱思穎指出,灰指甲患者通常不會感到疼痛,且患部以腳趾居多;鱗狀細胞癌則幾乎都出現在手指甲,其中又以右手食、中二指最常見。她解釋,手指外傷及感染人類乳突病毒,都是鱗狀細胞癌的危險因子,才會導致腫瘤好發於慣用手食、中二指。

「許多病毒都可能感染手指、腳趾,造成病毒疣,但絕大多數都不會演變成癌症。」劉漢南強調,部分指甲附近的良性腫瘤或濾過性病毒感染,都可能出現類似甲板下鱗狀細胞癌紅腫的症狀,民眾無需驚慌。

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看了這個新聞,忽然想到日本的那位加藤鷹,

他若是得這種病,不知道算不算是職業病?

台長: Makuhan
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(悄悄話)
2014-08-12 11:26:17
Justy
XDD
最後一句是亮點阿
2014-08-12 12:05:27
版主回應
您真內行!
2014-08-12 13:21:52
流浪阿狗
SO,以後我們若是發現有人的食中指有這種線狀的黑、紅甲,我們要對之有所敬仰,因為他可能是某種的技職達人。呵呵呵呵!

不要說得到這種下鱗狀細胞癌了,光是被感染到「灰指甲」,就有夠苦腦的了。來說說我的經驗:
五、六年前母親因病住萬芳醫院,我常去探望她,但耗在醫院閒著也是閒著,我就去掛皮膚科看我的灰指甲(當時也還不是很嚴重)。醫師問我要用口服還是外擦藥?我認為由內而外較能對抗此頑疾,故回說口服。但醫師並不馬上開藥,要我先去驗血看肝功能如何?結果OK。但在領藥時藥劑師問我知不知道這是什麼藥?很傷肝啊!當時聽了心裡真有些毛毛的。
吃了二週(半個療程),醫師說要再檢查看看肝功能有無受影響,就再去驗血。最後將整個療程的藥吃完,甚至醫師說藥效還會在體內殘留半年,但狀況依舊沒啥大起色。
去年角質化情況加重,正好有「樂指利」廣告,就去買來擦。藥不便宜,才5ml就要三仟多大洋,目前是擦到第三瓶。雖有較好一些,但進展緩慢,看來還得繼續奮戰下去。

說一堆,是想說有無人有治癒此病的經驗或是什麼神藥秘方可分享。哈哈哈哈!
2014-08-13 19:34:37
版主回應
請問您是腳有灰指甲嗎? http://cht.a-hospital.com/w/%E7%81%B0%E6%8C%87%E7%94%B2

這篇文章供您參考,如果你的糖尿病治療好的話,灰指甲也順便會治療好的!
2014-08-13 21:20:34
流浪阿狗
還好只是三隻腳趾,而且不像文章中的相片那麼恐怖,出門我都還是穿露趾涼鞋呢(不會覺得很醜而難為情)!

感謝酷媽的資料,但要一天泡三次冰醋酸,也的確是麻煩了一些。
2014-08-14 13:01:02
版主回應
我只是「舉手之勞」而已啦!
2014-08-15 18:53:09
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