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2005-02-10 18:27:36| 人氣12| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

難治的「腳不寧症候群」(restless leg

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難治的「腳不寧症候群」(restless leg
syndrome)可能發生在8~10%的人身上


作者/陳思廷

你或你的老一輩親友有沒有人晚上只要一入睡,馬上就會因為腳部小腿好
像有什麼東西在刺或在爬一樣,不舒服的醒過來,非得不斷的移動腳部,
甚至整個人從床上爬起來,把腳踱一踱或者是熱敷按摩一下才會感覺緩解
些,有時整個晚上就反覆的被這種感覺,中斷睡眠多次,或者根本也無法
入睡了。

有時覺得腳部好像抽痛感似的,在向醫師敘述不適症時,往往拿回來的處
方多屬於肌肉鬆弛劑之類的藥物,但卻是一點幫助也沒有,再次就診或是
遍訪名醫,接下來拿回來的就是安眠藥和止痛藥,但是,這似乎一樣沒有
用,安眠藥雖然讓患者很快的入睡,但一入睡後的不適感,一樣讓病人非
起來不斷的移動腳部不可,再接下來,幸運的,如果你碰上了比較認真的
神經科醫師,診斷出這可能就是所謂的腳不寧症候群(restless leg
syndrome),根據美國腳不寧症候群醫學基金會的統計,8-10%的人口中,終
其一生,可能會出現腳不寧症候群這個症狀。

腳不寧症候群的導因與一般治療

腳不寧症候群的導因,只有約3成的成人患者族群,可以在血液檢查中,
發現血鐵濃度過低,此類腳不寧症候群的患者是最幸運的,因為他們可以
在補充鐵劑,待體內鐵質濃度恢復正常後,症狀就會慢慢消失,然而7成
的成人患者和體內鐵濃度,並沒有直接關係,也就是補鐵也無濟於事,不
過如果被懷疑可能是腳不寧症候群,應該要先檢驗是否有嚴重缺鐵問題,
免得讓治療方向失焦。

七成不屬於缺鐵問題引發的腳不寧症候群患者,也是屬於目前病因尚不明
的族群,醫學界認為,引發腳不寧症候群,可能和腦部區塊缺損有關,患
者也可能有與帕金氏症類似的,多巴明(dopamin)分泌量不足或接受體敏
感度不正常所引發,醫生會試著處方口服可在腦部轉化成多巴明的藥物,
希望改善病情,神經科對於腳不寧症候群,除了處方補充多巴明的藥物外
,很常處方的就是非固醇類止痛成分乙醯胺酚(Acetaminophen)及麻醉止
痛成分可待因(Codein),不過這樣的處方,也僅有不到一半的患者,會
有改善的效果,許多患者因長期服用這些藥物,病情卻越來越嚴重的情況
下,寧願放棄服藥。

在目前有限的醫學研究結果,腳不寧症候群的病因及正確的治療方向仍處
於一種渾沌不明的狀況,不少醫生自己也明白,處方這些藥物,也是他們
唯一能夠作的,但是這些藥物可能不能改善病情,反而因為藥物的副作用
而給病人帶來更多的健康問題。

腳不寧症候群的自然療法

缺鐵所引發的腳不寧症候群,當然補鐵就能解決問題,同時根據研究統計
,兒童時期所出現的腳不寧症候群,有百分之八十都是因為缺鐵引發的,
另外,洗腎病人因為礦物質的流失,也很容易因為缺鐵而造成腳不寧症候群。

缺鈣、缺鎂容易出現的腳抽筋問題,往往會被誤與腳不寧症候群劃上等號
,然而,並沒有臨床醫學證據顯示,補充鈣、鎂可以有效的改善真正被診
斷為腳不寧症候群患者的病情。

在順勢療法方面,Causticum(苛性鈉)可能對於晚間睡覺後,因為腳部不
適屬於發生於小腿,感到敏感、燒灼、疼痛、抽痛感,同時症狀在臥床後
會加重,尤其是在夜間發生,這些症狀會因為熱敷而緩解,補充Causticu
m可能會使得僵硬的肌腱鬆弛軟化,尤其肌肉感到無力的患者,本身性格
對於別人的感受敏感,同時容易神經緊繃壓力大者,可選擇此順勢藥方試試。

Rhus toxicodendron(野葛或毒長春藤)是最常被使用於改善腳不寧症候
群症狀的藥方,對於小腿感到刺癢痛感,需要老是改變姿勢才能感到舒緩
,或者半夜因為腳部不適需要一直起床走動,尤其因為身體病痛或睡眠不
佳,長期顯示出憂鬱感,很想企圖好好睡一覺,卻不能長時間的躺在床上
,一躺久了也會出現關節肌肉僵硬現象,而這些不適症會因為不斷移動及
熱敷而稍微緩解,這樣典型的腳不寧症候群,則需要Rhus Toxicodendron
來解決。

對於腳部會有被拉的感覺,同時感到燒灼及無法停下來休息,一直忍不住
要不斷抖動,腳部不會因為熱敷而緩解,反而希望不要蓋被子或冰敷才能
緩解不適,同時會有痙攣、抽痛感的,尤其是在睡夢當中,會因此而驚醒
的,可能需要硫(Sulphur),不過這些症狀並非典型的腳不寧症候群所有。

如何服用自然療法處方?

當懷疑自己可能罹患腳不寧症候群,首先應先確定的是血鐵的生化檢查值
,如果沒有缺鐵問題,也要確定每天鈣鎂的攝取量是否足夠,因為缺鈣鎂
所引發的腳抽筋,也經常是在半夜發生,容易讓人與腳不寧症候群聯想在
一起,平時每天應該補充維生素B群,以確保神經系統的健康。

對於血液循環不佳或因為心臟功能不良,末稍血循不好,也容易出現與腳
不寧症候群類似或加重腳不寧症候群的症狀,每天服用120毫克含24%EGb
的銀杏葉標準萃取物,可在晚間睡前服用,對於部分患者,會有明顯的改
善效果,不過要特別留意的是有紫斑症或凝血機能不佳的患者,不宜服用
銀杏葉萃取物。

再則是按照自己的症狀,選擇野葛、苛性鈉或硫為嘗試改善症狀的順勢療
方,剛開始3-5天,每四小時服用一劑,然後改為每天服用4劑,空腹及睡
前服用,連續服用2-3週,是否症狀有所緩解,如果沒有任何改善,則應
試其他藥方,每次只能服用一種順勢藥方,不要同時試兩種,不止效果會
受影響,同時可能會找不到治療不適症的真正解藥。

作者:陳思廷

台北醫學院藥學系畢,中華民國註冊藥師,美國威斯康辛州立大學食
品營養碩士,美國營養師學會會員,美國生活形態學會(AALC)
體重控制顧問 、美國順勢療法學會會員、加拿大健康食品協會會員、加
拿大自然醫藥學院及健康食品協會認證之健康食品指導顧問(Certified
Natural Products Advisor),目前為長春月刊、OHAYO早安元氣生活網、
維特益健康網、亞洲醫療網、聯合報等之健康專欄作者,著有:保健食品
總體檢(台視文化)、輕鬆瘦身十公斤(台視文化)。

台長: marco
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全站分類: 心情日記(隨筆、日記、心情手札)

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