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2022-05-08 15:30:40| 人氣12| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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健康評估 複習重點筆記匯總12

4、出血量

(1)出血量10%-15%:可有頭昏、乏力

(2)出血量>20%: 可出現心悸、 脈搏增快

(3)出血量>30%: 可發生休克

5、出血程度

(1)隱血試驗(+):出血量5ml以上

(2)黑便:出血量50~70ml以上

(3)嘔血:胃內積血量250~300ml以上

四、相關護理診斷

1、組織灌注量改變

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2、活動無耐力

3、恐懼

4、潛在併發症

5、有誤吸的危險

便血:

一、定義

消化道出血,血液自肛門排出。

二、病因

(一)上消化道疾病

(二)下消化道疾病:

1、小腸疾病

2、結腸

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3、直腸肛管疾病

(三)全身性疾病

三、臨床表現

1、出血速度、出血量、與出血部位和病因有關

腸道停留時間短、速度快、量大-鮮紅色

腸道停留時間長、速度慢、量少-暗紅色

急性出血性壞死性腸炎-洗肉水樣血性便 急性細菌性疾病-黏液血便或膿血便

上消化道出血-血與糞混合

台長: rfityytuytuufjfghjhtdutydutytyu
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