921日記急救人員複訓重點＠在你胸口的雲雀

2006-09-21 18:21:36| 人氣5,513| 回應3 | 上一篇 | 下一篇

921日記急救人員複訓重點

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我是公司的急救人員，緊急應變支援人員，內部稽核人員，ISO訓練種子...很奇怪，公司很大...人很多...但怎麼都是我當訓練員咧...難道我看起來像個學生？專門負責上課？

今天上課的老師是來自東元醫院的急救科護理長，護理長上課幽默、冷靜，我們看了很多驚悚流血的照片，實在很不舒服但印象深刻，其中有一些重點讓大家分享：

1. 撞到的傷，應該先用冰敷，不要揉它，愈揉愈嚴重，微血管破裂愈多，超過24小時改熱敷

2. 擦傷重點是一定要把傷口的砂石、髒東西處理乾淨
可以擦優碘，但愛美的不想留疤的、記得把優碘用生理食鹽水洗去(盡量避免各種黴素...那是抗生素)

3. 擦傷保持傷口的通風性，不需要覆蓋紗布，以免化膿

4. 燙傷的重點是持續三十分鐘沖水...因為連醫生也沒辦法去掉百分之八十的熱...只有水可以解除百分之八十的危機警報…！！（但切勿用冰水沖洗，以免凍傷）

衣服.戒指.項鍊.手環是導熱源，能鬆解就鬆解...若衣服粘在皮膚上.就泡水...在送醫途中多準備幾瓶生理食鹽水或礦泉水繼續沖水...不要怕弄髒車子...皮膚比車子貴重

5. 有硬物穿入身體不能強硬拔出...要把尖銳的硬物連著身體固定包紮

6. 若是發現同事或路人昏倒，先喚著昏迷者，再立刻叫旁人協助打給救護專線...清除口中異物，保持呼吸看他是否有呼吸、是否有心跳...若無...(病患口部要蓋著手帕或紗布)先給兩口呼吸 (再以一分鐘100次的速度，在胸口上)壓三十下...兩口呼吸...壓三十下...兩口呼吸...壓三十下...兩口呼吸...壓三十下...兩口呼吸...壓三十下來急救昏迷者...連續五次然後一定要換別人再做
(口訣是一個循環等於呼吸給一打，心跳幫浦是一分鐘一百)

若是病人喝農藥或化學藥品...則只要一直壓胸口急救...不用口對紗布對口

7. 化學藥品沾到身上一定先脫衣服再沖水...以免化學藥品流到身上腳上，或散佈在空氣中

8.指頭斷，手掌斷先止血，不要用古老的止血帶方式緊緊綁(以免整手臂截肢)，有加壓繃帶可使用，離開身體的那一節手指先找(一塊無菌紗布沾上大量生理食鹽水放進乾淨塑膠袋)再準備更大一點的袋子裝冰塊把剛剛的(...)放在冰袋裡保溫...

9. 以上急救一定要先保住自己...要保持自己在安全的地方...才有能力急救別人...保持鎮定找人幫忙才能製造雙贏

10. 不會急救沒關係，但拜託要幫忙呼救一下，救人一命，病人與病人全家人都會感激您...

幫助別人的你一定會有福報的！！

PS
記得工安有一條是這樣的：任何危險事件發生的前十五分，週遭的同事必須自己先來搶救自己身邊的同事...通報15分鐘前後，救護人員趕到再一起盡力解決，所以平時多吸收緊急應變措施把握黃金的十五分鐘，才能救自己也救別人囉！
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922接到回應：

lin：
病患口部要蓋著手帕或紗布==>只是心理安慰並無預防疾病傳染的效果...

1.如果擔心傳染病問題，可不用進行口對口人工呼吸，直接進行 2 乳中點的胸部按壓.. 100 下 /min

=> 這還是有救回的真實案例救ㄡ

真實案例. XX大學男生宿舍 3人吃完中飯再房間聊天，
突然坐在電腦前面的同學..全身抽續倒下
他的室友趨前發現他已經臉部發紫口吐白沫並且沒呼吸..

室友有學過CPR訓練...但看到室友口吐白沫還有中午吃飯的嘔吐物..
實在沒勇氣幫他口對口........

但室友已經沒氣了.. ..等救護車來也要10~20分鐘.... 怕來不及..

所以就一個人去打電話叫救護車
另一個人就直接胸部按壓.....按了幾下...
只見室友口中噴出異物....臉色由青變紅..身體晃動
再檢查呼吸已經自行恢復呼吸及心跳..
救護車到達前...室友也恢復意識了....

這是一個真實案例，故事中的救人主角是小我一屆的我急救社團的學弟...
叫救護車的另一個學弟...後來也成了急救教練~~

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衛生局表示，一般人心臟停止跳動，10分鐘就會腦死，因此掌握4到8分鐘的「黃金救命時間」，就能從鬼門關前救回一個人，新版CPR學習並不困難，市立聯合醫院與12區的健康服務中心都有免費的教學課程，有興趣的民眾可前往學習。

http：//www.hcemt.org.tw/viewtopic.php?t=683&sid=210346aa810ab906135436ba0126ff8b

新版CPR 4分鐘救命
中時電子報 E4/生活新聞
更新日期：2006/08/15 04：09 記者：陳怡妏台北報導

CPR心肺復甦術也有更新版，新版CPR不但強調比舊版好學，只要確實掌握技巧，黃金4分鐘救人一命非難事。台北市政府衛生局表示，任何人都可能遇到需要急救的人，呼籲民眾趕緊學習新版CPR，面臨生死存亡的危急關頭時，就能勇敢伸出援手。

衛生局表示，新版CPR操作技術由美國心臟學會於2005年11月公布，透過「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣，讓民眾知道怎麼去救人。
(...透過「叫、叫、A、B、C」5個口訣...)

「叫、叫、A、B、C、D」6個口訣，第1叫是檢查呼吸，拍肩觀看病人反應，如果沒有回應，馬上進行CPR，若有回應，就進入第2個叫，也就是先打119求救後，再進行CPR。
(...第1叫是檢查病人意識...如果沒有反應，馬上進入第2個叫，也就是先打119求救，若有回應，則與病人溝通是否需協助？)

兩叫之後，進入真正心肺復甦術的程序中，第3步驟「A」是暢通呼吸，方法是為病患壓額抬下巴；第4個步驟「B」檢查呼吸進行人工呼吸檢查病患的呼吸系統，以5-10秒鐘用看、聽、感覺的方式檢查患者有無呼吸，如無呼吸則予以吹2口氣，吹氣時須把病人鼻子捏緊。
(...第3步驟「A」是暢通呼吸道...第4個步驟「B」檢查呼吸，[以5-10秒...新版CPR不再提及人工呼吸])

第5個步驟「C」胸部按摩，用雙手環扣用力按壓病患胸部，用手掌根壓、手指翹起，按壓口訣為「用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷」，按壓速率1分鐘約100下；1到8歲小孩可用一手掌根壓胸；嬰兒小於1歲可用二根手指壓，按壓深度小孩約1/3或1/2胸廓深，成人約4到5公分。第6個步驟「D」，前述急救都無效，就等專業救護人員來搶救。
(無論新舊版CPR民眾版皆無第6個步驟「D」。)

飛馬回答：

感謝怡君的指導！！

其實寫這篇是很感慨的...

當護理長在台上點點頭說：新版的真的救了很多人的時候...

我低著頭

想著去年冬天若是有路人在父親心臟上多壓兩下...

說不定今日還能享受父親的擁抱...

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柯教練：

本身也是急救教練，不過很久沒有實習了，可能要在去複訓才會熟練。

之前常常跟紅十字會出團去服務，教民眾的也是所謂的民眾版本，可是，我們還是最正確的方式去測驗，

雖然口對口人工呼吸CPR的確讓人很不敢去體會，

通常我們都會隨身攜帶面膜或是其他的替代品。

「救人第一」，不過前提是「安全把關」，不要為了救別人，犧牲自己那可就不好了。
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飛馬回答：

感謝教練到處幫助別人！

我要檢舉

台長：飛天馬