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中時健康 楊芳綺／台北報導 2014.08.25

晚婚晚生 三成孕婦高危險妊娠
　　77年次的張小姐自然懷孕且為雙胞胎男嬰，懷孕22週時突然嚴重出血，送至醫院急救，檢查發現子宮頸開3公分，已看到羊膜且有細菌感染情形，隨即住院進行安胎，原因為高危險妊娠。新光醫院婦產科蔡育倫醫師指出，受到晚婚、生育年齡逐年上升的影響，門診三成孕婦為高危險妊娠。

　　蔡育倫說明，所謂高危險妊娠，包括早產、子宮頸閉鎖不全、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、懷孕合併內外科疾病或感染等。此外，高齡產婦、早期破水、多胞胎與懷孕期間因母體或胎兒的先天性因素，導致增加胎兒、嬰兒死亡或缺陷，也屬高危險妊娠，對母親都有危險性。

　　蔡育倫指出，處理高危險妊娠孕婦及胎兒，需要產科與兒科醫療團隊的相互合作，隨時提供胎兒健康情況第一線諮詢，並於安胎過程提供心理支持，以降低母親焦慮。新光醫院從民國91年起，每年約有近百位高危險妊娠孕婦住院接受安胎。

　　以張小姐為例，她出現子宮頸閉鎖不全情況，經子宮頸環紮術，以避免子宮頸口持續擴張。但安胎至23週時提早破水，在兒科醫療團隊會診，提供早產兒的照護諮詢下，同意剖腹產，順利產下2名男嬰，各為610克、560克，目前在小兒科加護病房照護中。

　　根據統計，30至34歲及35至39歲之間的育齡婦女，生育率有成長的趨勢，前者近年來成長幅度躍居第一。由於晚婚、生育年齡逐年上升及人工生殖科技介入，懷孕婦女需面對母親及胎兒潛在的危險逐漸增加。光是102年，院方照護過的懷孕婦女當中，就有超過30％為高危險妊娠。

　　蔡育倫強調，23至30歲為最佳生育年齡，計畫生育的女性要早點懷孕，寶寶發育較為健康，並能降低母親懷孕及生產過程中的各種風險。如果高齡生育，更應提高警覺，慎防高危險妊娠的發生。



 

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