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紅眼症流行 應找出真正原因

【聯合報╱莊凱全／嘉義市莊凱全小兒科院長】 2007.10.09 02:59 am

紅眼症是一項通稱，它包含眼睛各種疾病，此次引起注意的是傳染性結膜炎。如果個人衛生不注意，這些微生物在環境可以存活好多天，一旦碰觸黏膜，很快就會造成紅眼症。 此次紅眼症流行，專家猜想是病毒作祟，但美國2002年在某知名的美東名校（大學）曾有肺炎球菌引發的結膜炎大流行，造成全校停課，4個月後某國小、幼稚園也同樣有結膜炎流行。經由DNA檢驗出同一種細菌，流行途徑是因電腦普及，而細菌汙染到電腦所致，不是游泳池或桌面。台灣的國中、小廣設電腦教室，清潔衛生狀況值得重視。 眼睛紅起來在兒童常見，較常見的是病毒感染、細菌感染、長針眼、哭、揉到眼睛，刺激物刺激眼睛、過敏、花粉熱、外傷、異物跑到眼睛，症狀起先都很相似，如果沒有確切診斷出危險的狀況，可能會有失明危險。 不過，最常見的仍是結膜炎。若為細菌性，眼睛分泌物很稠、黃色的，早上起來睫毛部黏在一起，睜開眼睛不容易；如果不是此種分泌物，而是清的分泌物，可能是病毒性。在幼兒常合併其他部位感染，如嗜血桿菌會有發燒、中耳炎，此時需要口服抗生素治療，只使用眼藥水是不夠的。有的會發高燒、喉嚨發炎很厲害會痛，就可能是腺病毒。腸病毒70型也是原因之一，容易造成流行。 一般都是10天會改善，但如合併眼皮很紅且很腫、眼睛一直眨且淚水一直流、眼球很痛、視力模糊、體力很差，須馬上就醫。 有紅眼症，要不要上學？美國小兒科醫學會曾提出，細菌性結膜炎要經過治療且獲得醫師的核准才可以回到兒童照護場所。對病毒性結膜炎則不強迫在家休養，只要個人衛生習慣好，不會造成別人的感染，仍可回學校。 細菌性引起的結膜炎，選擇適當的抗生素，隔天可改善，但病毒性則沒有特效藥，往往是用人工淚液，加上眼睛分泌液的處理，就能減少傳染。 家庭內個人的毛巾和器具都要分開，必要時要用清潔劑擦拭，手機也要清潔，多多洗手，不要摸到眼睛，結膜炎就不會找上你。 【2007/10/09 聯合報】@ http://udn.com/

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