《眼科保健》溫差大小心眼中風

更新日期: 2008/01/11 09:40 【張翠芬／台北報導】

　最近天氣早晚溫差大，心血管及腦血管疾病病患增加的同時，眼科也出現一些眼中風的急症。

　一位80歲的老伯伯，本身有高血壓病史，但未定時服藥，高血壓控制情況不良，再加上病患本身慢性青光眼，右眼已失明，日前午睡後，左眼突然視力模糊且視力只剩光覺，經檢查才發現，是左眼中心視網膜動脈阻塞，也就是俗稱的眼中風。

　台北市立聯合醫院眼科醫師彭凱鈴表示，眼中風在臨床上廣義的名稱為視網膜血管阻塞，其中視網膜動脈阻塞又比靜脈阻塞更為嚴重。

　問題是，視網膜靜脈或動脈阻塞，發生前無任何先兆，一旦眼中風發生，就會造成程度不一的視力受損。彭凱鈴說，眼中風的典型症狀為突發性、無痛，單側視力急遽喪失。它屬於眼科的急症，緊急搶救的時間就非常重要。

　彭凱鈴表示，發生眼中風的病患，檢查眼底時可發現黃斑部因供應養分的血管阻塞，造成水腫出現特別的「櫻桃紅點」，治療上，最常使用的方式就是直接、間歇按摩眼球、讓病患呼吸5％二氧化碳及95％氧氣、利用前房穿刺、口服降眼壓劑或是點降眼壓劑，讓血液恢復流動及暢通。

　若能在一個半小時內，使動脈暢通，血液再度灌流，則不致對眼睛造成永久傷害。大約16％的病人可恢復至0.5以上，但66％的病人，最終視力不到0.05。

　彭凱鈴強調，事前的預防還是重於治療，她建議年齡50～60歲以上且有心血管疾病的中老年人，須控制好疾病，因為心血管疾病患者，血管硬化、彈性變差，天氣一冷易使血管收縮，很容易增加「眼睛中風」機會。

　而且，眼中風可說是心血管疾病的前兆，5年內發生腦中風的機率很高，提醒病患除了眼睛檢查外，仍應至心臟血管內科接受詳細檢查。

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台長：落葉之楓

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