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搖頭晃腦、手不自主 原發性顫抖症惹禍

【台灣新生報╱記者高碧蓮／台北報導】 2008.02.04 08:58 am

常常搖頭晃腦小心原發性顫抖症引起，腦神經專科醫師表示，原發性顫抖症為一種肌肉非自主性來回震顫，但是卻有節律性的慢性疾病，發生率和年歲增長呈正比關係，沒有性別上差異，在80歲以上的老年人口中，約影響百分之五的人口，約為帕金森氏症患者的20倍左右。此類型患者有超過五成的比率是有家族遺傳史情況，因此也被稱遺傳性顫抖症或是家族性顫抖症，確切遺傳方式目前仍不清楚。 腦神經內科醫師黃婷毓指出，原發性顫抖症在臨床表現上，患者會出現包含經常出現在雙手，具體表現如拿筷子會抖、寫字成鋸齒狀，有時也會影響頭部及聲音。通常是兩側對稱性出現，極少只出現在單邊。為姿勢性及動作性顫抖（肢體休息時不出現）。4.5%的患者有顫抖的家族史。喝酒以後顫抖情況會減輕。進展過程非常緩慢，通常數年內病情不會有很顯著的改變。壓力和情緒會造成惡化，所以有時容易被誤以為焦慮症的表現。 治療方面，醫師表示，藥物治療可給乙型交感神經阻斷劑或是苯重氮基鹽類或是抗癲癇藥物。手術治療則是對於藥效反應差或是顫抖已造成日常生活影響時，可考慮視丘切開術或深部視丘刺激術等手術治療。或者利用肉毒桿菌，它可幫助藥效反應差的病患一個非手術的治療方式。 醫師強調，導致顫抖的原因有許多種，但無論是何種原因，如果患者因顫抖的程度較厲害，以致於影響到患者生活及社交上的正常功能的話，那可就大事不妙。因此，當自身發覺或是被家人朋友同事發現到有頭部或其他部位顫抖的情況時，應盡速求助腦神經內科的醫師來診斷，藉由顫抖自我檢測表及神經學的檢查，才能早期診斷及早期治療。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2008/02/04 台灣新生報】@ http://udn.com/

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