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心如刀割 防心絞痛上身

【台灣新生報╱記者李叔霖／台北報導】 2008.10.29 10:07 am

若真有「心如刀割」的感覺，可能是心絞痛！慈濟大學醫學資訊系講師陳逸光表示，心絞痛發作時患者通常只能坐著或躺下不動，因為活動會使心臟用氧量增加導致胸痛加劇。 陳逸光醫師指出，當心臟冠狀動脈發生病變，心臟血流供應受阻，則心肌缺氧而產生心臟疼痛不適，稱為缺血性心贓病。典型心絞痛有別於胃食道逆流、肺炎、胸肋膜炎引起之胸痛，一般只維持幾分鐘，醫學界曾對心絞痛患者進行調查，發現冠心病胸痛常有胸部重壓感、繩索絞胸、心臟痛如刀刺及胸痛如窒息等描述及感受。 心絞痛屬傳統中醫「厥心痛」、「胸痹」、「真心痛」等範疇，古籍《黃帝內經》對心絞痛病患也有相當的描述，譬如「心痛好像以錐鍼刺其心臟，整天胸口悶塞呼吸不順暢，臉色蒼蒼好像死亡將至」，上述說法與現代醫學所描述的典型心絞痛症狀很接近。 陳逸光表示，傳統中醫認為心絞痛為心胸中的陽氣不足，使陰氣阻塞於胸中所致，治療冠心病常用之方法為疏通心中之陽氣，陽氣寬達則能將胸中陰寒之氣驅散，心痛便不容易再發作。 陳逸光指出，中醫治療常用的方劑為栝蔞薤白白酒湯、枳實薤白桂枝湯及栝蔞薤白半夏湯，這三種處方為治療胸痹症的常用處方。枳實能寬胸理氣，清除心胸之積聚，薤白臭穢可用以疏通穢濁之氣，桂枝則能疏通心中的陽氣，栝蔞其性潤能化痰潤肺，改善胸悶。 枳實、薤白、栝蔞、桂枝等中藥大量使用在治療冠心病患者身上，現代中醫也常用上述三種藥方來防治心絞痛的發作。冠狀動脈阻塞使血管口徑變窄，患者只能選擇作心臟繞道手術、心導管氣球擴張術或放血管支架，但這些都不是很理想的治療方法。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2008/10/29 台灣新生報】@ http://udn.com/

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