感覺統合主要表現在三大系統,分別是前庭覺、本體覺以及觸覺。在上一期我們介紹過感覺統合, 了解人藉由觸覺、前庭覺、運動覺、聽覺、視覺、味覺和嗅覺等感覺神經系統,接收自己內在身體與外 在環境的各種訊息,再依這些訊息的重要性,予以過濾、促進與統合,以掌握內、外狀況,領悟與學習 ,此次我們將為您深入介紹寶寶前庭覺功能,一探其對於寶寶學習外在事物的存在性與重要性。
什麼是前庭覺?
其實,胎兒在9週時,前庭神經系統就已開始發展,隨著媽咪日常生活作息及活動,不論在搭乘電 梯、走路、坐車等晃動,無形中都會刺激胎兒前庭神經系統的運作。如果準媽媽在懷孕期間刻意減少活 動,胎兒就比較缺乏前庭系統的刺激了,建議準媽咪依然可保持正常的生活作息,除了避免太過勞累之 外,不必刻意減少活動量,對寶寶未來平衡感也有密切關係。
根據振興醫院職能治療師李佳靜表示,前庭覺是透過內耳傳達關於重力與空間、平衡與動作的訊息 ,其刺激接受器位於內耳裡的半規管、橢圓囊斑、球狀囊斑。它會接收頭部、眼睛與身體傳來平衡和動 作的訊息,然後傳遞給中樞神經系統處理,讓我們能瞭解頭部、身體相對於這個空間的位置,以及移動 、進行的方向、速度,進而調整我們的身體姿勢來維持平衡及動作的平穩。
此外前庭覺系統也和眼球動作、肌肉張力有關,因此,舉凡跑、跳、盪鞦韆等較為激烈的運動,都 與前庭覺發展相關。
聰明爸媽須知?五覺統合
人體重要的五覺發展,包括視覺、聽覺、觸覺、前庭覺、肌肉關節覺,這些是神經系統最主要的感 覺接收器,在大腦中各屬於不同部位的功能區域所控制,如果五大感官接收的發展敏銳,即能接收更完 整的訊息刺激,大腦各部位的訊息經驗也能有效整合,並且對外顯現出適當的反應,此即五覺統整的過 程。
當您觀察到小朋友有上述情形或表現時,或許正表示他在前庭系統的整合上,出現一些異常現象, 建議您可以透過下列活動,進一步觀察孩子是否真的有異狀。
A讓寶寶盤腳坐著,玩「不倒翁」遊戲,看他能否平衡,不被推倒。
B讓孩子坐在乾淨的地板上,經由連續翻身,把沙包或玩具,由一端運到另一端。
C讓孩子坐在旋轉椅上,由照顧者或孩子自己順時針轉動(或逆時針)10圈,然後做投接球或益智問答 ,接著再逆時針(或順時針)10圈,如此重複5?8次,視孩子可接受的情況增減。活動時,注意孩子在 旋轉後可否保持坐姿,並完成投接球或益智問答的活動,是否還會感到暈眩不舒服。 D使用跳跳床進行彈跳投球或丟接球的活動。
E對較小的孩子,照顧者可用大浴巾當作搖籃,給孩子提供前庭刺激。
F到戶外或公園時,可讓小朋友多從事盪鞦韆、溜滑梯、衝滑板等活動。
前庭覺敏感的特徵
1.不能忍受身體的動作,因而逃避動作。
2.不喜歡運動,例如跑步、跳舞、騎腳踏車。
3.活動量低,動作慢。
4.不喜歡遊樂場設備,例如:鞦韆、溜滑梯、攀爬鐵架、旋轉木馬。
5.容易暈車、暈船、暈機。
6.操作技巧差、不協調、常要求給予身體動作上的協助。
7.有重力不安全感,害怕從高處跌落。
前庭覺遲鈍的特徵
1.渴望強烈、快速與繞圓圈的動作,而且不會頭暈。
2.需要一直動來動去,才能做所有的事。
3.平衡感差,常跌倒。
如果發現孩子真的具有上述特徵,建議您可以帶孩子到醫院請職能治療師 透過遊戲及一些簡單的動作評估;職能治療師會在評估之後,依照孩子的問題,而給予不同型式、量的 前庭覺刺激,並且利用適切、有意義的活動及刺激來給予感覺輸入。
親子遊戲需留意孩子反應,避免過於激烈
前庭覺刺激的輸入和情緒也有很很大的關係。黃暐恬特別提醒家長,穩定、規律、緩慢的搖晃,例 如搖籃,有助於穩定情緒,反之,激烈地盪鞦韆、雲霄飛車等活動,會使情緒高張、躁動,或是肌肉張 力暫時升高,如果再加上過度的刺激,可能會引發頭暈、嘔吐等神經反射反應,所以遊戲時活動量的控 制非常重要,家長應隨時觀察孩子的情緒、身體反應。此外,患有癲癇病史、腦性麻痺的孩子及頭部控 制尚未發展成熟的嬰兒,也應該避免激烈的前庭覺刺激。
http://www.mababy.com/e/eg/eg0701/eg070101.php3
參考資料 2007年一月號媽咪寶貝雜誌