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過動症的臨床表現

1.學習困難
雖然過動症兒童的智力大多正常或接近正常，但學習成績卻普遍很差。由於他們上課、做作業都不能集中注意，情緒容易波動，這就嚴重影響了學習效 果。感知覺方面的一些障礙也會導致一些學習困難，如視-聽轉換障礙會使患兒閱讀困難，而空間位置知覺障礙和左右辨別不能會使兒童在學習算式和一些算術符號 時發生困難。寫字、畫畫、手工等學習活動也會受到這些感知障礙的嚴重影響，留級生中過動症患兒占了相當的比例。

2.注意障礙
患兒注意力難以集中，幹什麼事情總是半途而廢，即使是做遊戲也不例外。環境中的任何視聽刺激都可分散他們的注意。患兒進小學後，在課堂上症狀表 現更為明顯，坐在教室裏總是東張西望，心不在焉，集中注意聽講的時間很短，他們無論是看連環畫或看電視，都只能安坐片刻，便要站起來走動。

3.感知覺障礙
表現為視一運動障礙、空間位置知覺障礙、左右辨別不能，經常反穿鞋子，聽覺綜合困難及視一聽轉換困難等。

4.情緒和行為障礙
過動兒情緒不穩，極易衝動，對自己欲望的克制力很薄弱，一興奮就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就發脾氣、哭鬧。他們在學校會經常主動與同學 爭吵或打架，行為衝動而不顧及後果。如不顧危險從高處跳下；想喝水時不顧杯子裏的水是涼是燙，抓起就喝。這些衝動有時會導致一些災難性的行為結果。

5.活動過度
患兒往往從小活動量就大，有的甚至在胎兒期就特別好動。隨著出生後身體機能的發展更顯得不安分。學會了走就不喜歡再坐，學會了爬樓梯後就上下爬 個不停。進幼稚園後，這些兒童也不能按正常要求的時間坐在小凳上。到了學校，大部分孩子因受制約而增加了對自己活動的限制，過動症患兒過度活動則更為明 顯。上課時他們小動作不斷，甚至全站起來在教室裏擅自走動。一放學便像利箭一般沖出學校。這樣的兒童走路蹦蹦跳跳，到了家裏翻箱倒櫃，忙個不停，即使晚上 睡覺也經常不停翻動身子，磨牙，說夢話。過動症兒童中約有一半會出現動作不協調，不能做系紐扣、系鞋帶等精細動作，不會用剪刀。另外還可能出現斜視；發音 不清、常流口水等行為特徵。

6.社會適應不良
患兒常表現為個性倔強，不願受別人制約或排斥小夥伴，所以很難與其他同齡兒童相處，不得不常找比自己年齡小的兒童遊戲。目前對過動症的治療主要是藥物治療。所選用的藥物大多是一些精神興奮劑，這類藥物的副作用不很嚴重，服用後可使患兒注意渙散狀況有所改進，攻擊 性行為減少。但僅靠藥物是遠遠不夠的，因為這種病症原本就存在著生理及心理的多重病因，所以在使用藥物療法時還需要結合一系列的心理治療。

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