作者 / 泰絲.格里森 Gerritsen, Tess
譯者 / 陳宗琛
出版社 / 春天出版國際文化有限公司
出版日期 / 2009/04/06
當醫院幫你抽血時,你知道用到哪裡去了嗎?
本書寫的是有關一個當住院醫師第二年的醫生的遭遇,請看內容簡介。
自從1967年12月全世界第一例心臟移植手術以來,心臟外科醫師有了幾乎可以與死神較量的能力,在履履從死神手中留下病人生命之時,在醫界幾乎也可以說高人一等。而在科技進步的現在,心臟移植的成功率可以說是很高的,所欠缺的除了經驗,最重要的就是捐贈器官的數量了。
在供不應求的情況下,於是有了器官移植的相關規定,如排隊順序、患者需求的急迫性,患者的年齡...,唯一被排除的應該就是患者的財力了。為了避免困擾,除了指定捐贈外,捐贈與受贈雙方資料必須保密,以避免當事人不必要的困擾。
往往有許多的患者(而且是大多數)就因為等不到捐贈的器官而去世。因此當財權有力的人有此需求時,是否會尋找非正規的途徑尋求器官就是本書的重點了。
其實之前就有許多電影就是以非法器官摘取,黑市器官買賣為主題的,甚至前幾年看到一部電影是描述幾位年輕男女到中美洲叢林探險旅遊迷路被人收留,但卻在餐點中被下迷藥迷昏,然後被摘取器官,馬上送到醫院移植。其中一幕就是一個美麗的金髮美眉躺在不鏽鋼的簡易手術檯上,鏡頭由天花板俯視,而該名女子正被開膛剖肚。說真的,那畫面實在難忘,感覺從腳底一直冷上頭皮。
想到這又打了個哆嗦!還是回歸本題。
在這幾年有關器官移植摘取、買賣、移植,我想爭議或傳聞最多的應該就在中國了,如法輪功成員被迫害並趁機摘取器官買賣(http://www.epochweekly.com/b5/037/3601.htm中國器官交易與迫害法輪功黑幕)、如前幾年常聽到有洗腎或肝病患者到中國去動手術....。而其中最殘忍的莫如書中所述(非中國)的活體心臟移植,因為人體中心臟只有一個,拿掉了當事人必死無疑,而這樣的摘除方式與謀殺無異。
用Google搜尋一下,發現本書引人討論的有二點:都是角度的問題。當然,我們不可能當心臟外科醫師了,所以當病人心臟需要動手術時,醫師無異於就是病人的救世主。不過當手術的順序是可以用數字金額決定時,那這無異成了交易,身為一般人的我當然覺得人人生而平等,現在的器官捐贈制度應該算是最公平的。所以,財力被幈除在器官捐贈的排序之外。
於是有財力,有門道的人就尋求檯面下的管道,來救自己或自己的親人。就如同書中的有錢人(美國前50)問那位阻止他的住院醫師,(該醫師的弟弟在小時候就因為車禍無法醫治,而慢慢的在這位醫師-當時還是個女孩-的懷中死去):「如果當時有方法可以救妳弟弟,妳願意付出什麼代價?」,住院醫師在心中嘶喊:「任何代價,不計一切代價。」又假設,今天總統夫人(不管是現任的或前任的)需要心臟移植,而且已無法再多等幾天了,現在剛好有一顆適合且合法的心臟捐贈,但在總統夫人前面還有一位更緊急的遊民,或貧困的獨居者排在第一名,身為總統的你如何決定?身為旁人的你如何決定?說實話,我說不出答案。
1997-2007年全民健保器官捐贈存活率統計表
移植類別 | 案例數 | 年齡 中位數 | 存活率 |
3個月 | 12個月 | 36個月 | 60個月 |
心臟移植 | 623 | 49 | 86% | 80% | 73% | 69% |
腎臟移植 | 2054 | 41 | 98% | 96% | 94% | 93% |
肝臟移植 | 1119 | 48 | 89% | 84% | 81% | 80% |
肺臟移植 | 79 | 41 | 61% | 49% | 32% | 24% |
資訊來源: 衛生署-近十年各院所之器官移植術後存活率(2009.04.08新聞稿) |
內容簡介
如果救得了你,我願意做什麼?
我願意付出任何代價,任何代價。
對艾貝‧迪麥多醫師而言,前往貝賽醫院的執業之路肇始於一場悲劇性的車禍--在那段絕望痛苦的日子裡,艾貝親眼目睹弟弟彼得求生的一線希望破滅。
儘管出身小鎮,家境貧寒,但艾貝仍完成了醫學院的學業,這也成就了她繼續努力向上的雄心鬥志。如今擔任外科住院醫師已第二年,工作沉重繁忙的艾貝因被指定為心臟移植小組的核心新進成員而欣喜不已。但是艾貝不久後做了一個痛苦且影響深遠的嚴酷決定,而這項決定讓她的醫師生涯面臨空前危機。一位車禍罹難者健康的心臟即將準備移植,醫院決定安排移植給配對測試符合條件的四十六歲自費病人妮娜‧福斯。艾貝和總醫師薇薇安‧趙聯手策劃一場大膽的計畫--將這枚心臟移植給原先系統登記第一順位的十七歲瀕死男孩。
而這也導致了重大且迅速的後果--醫院高層及妮娜‧福斯的先生震怒,趙醫師被迫辭職,艾貝飽受責難卻堅信自己的決定沒錯--直到她目睹病危虛弱的妮娜。隨後另一枚符合配對的新的心臟出現,移植手術完成。然而艾貝有了驚人的發現--捐贈者的資料遭竄改,妮娜新的心臟並非取自正當管道。艾貝決定違背院方所下的封口令,在薇薇安‧趙醫師的協助下,私下展開調查,揭露一連串錯綜複雜且殺機重重的陰謀……
作者簡介
【醫學驚悚天后】泰絲.格里森Tess Gerritsen
出版界競相邀請推薦的驚悚大師。國內已引進的《最後理論》、《貝塞尼家的姊妹》、《全球感染》......等書均不約而同邀請泰絲推薦,其地位可見一斑。
作品已譯成三十一國語言,全球銷量高達一千五百萬冊
《出版人週刊》盛讚她為「醫學懸疑天后」(the medical suspense queen)
出生於加州聖地牙哥。母親是第一代華人移民,擁有華裔血統的她從小就喜歡窩在電影院看驚悚片,因而培養出她對黑暗主題的興趣,並反映在她後來撰寫的小說中。
格里森畢業於名校史丹佛大學,而後繼續深造,最後取得加州大學舊金山分校醫學博士學位,於夏威夷檀香山展開她繁忙的內科醫師生涯。
熱愛寫作的她,結婚生子後為了照顧兩個幼兒減少工作量,並開始嘗試寫作。
一九九五年對泰絲.格里森的寫作生涯是重要的轉捩點,在經紀人的鼓勵下,泰絲.格里森把自身的醫學背景寫進小說中,結果隔年出版的《貝納德的墮落》(Harvest)大受歡迎,讓「泰絲.格里森」這個名字首度躍居《紐約時報》暢銷排行榜。從此她專攻結合醫學和犯罪的醫學驚悚小說,迄今又出了十餘本書,本本暢銷,更創作出波士頓法醫Maura Isles和女警探 Jane Rizzoli連手辦案的系列小說。
然而伴隨著成名的後遺症來了,《貝納德的墮落》所描述的人體器官移植的黑市買賣,引發「美國器官移植協調人協會」(American Association of Transplant Coordinators)的強烈反彈,這個組織嚴厲譴責小說中的情節,威嚇作者重寫不同的版本,並施壓派拉蒙公司不要將小說拍成電影,甚至反對格里森對『Harvest』的使用(『Harvest』一字在移植產業中,有器官移植之意)。然而泰絲.格里森卻對引發的眾多爭議不以為意。她表示︰「讀者要看醫學驚悚小說是因為他們想知道這個產業的內幕......我不是只想寫一個故事而已,我要讓讀者看到角色的內心,從中了解他們在乎什麼、害怕失去什麼。」
除了在紐約時報排行榜上獨領風騷以外,她的小說也是英國和德國小說排行榜的常客。她的小說《Vanish》不僅入圍愛倫坡獎,並且贏得了尼洛獎(Nero Award)的年度最佳推理小說殊榮(即將由春天出版發行);《The Surgeon》獲得瑞塔文學獎。媒體盛讚她的作品「心跳加快的閱讀樂趣」、「讓人提心吊膽的精采傑作」、「散文般精練的意境」、「令人心驚卻又獨闢蹊徑」,《出版人週刊》甚至封她為「醫學懸疑天后」(the medical suspense queen)。
目前作品已譯成三十一國語言,全球銷量高達一千五百萬冊。
泰絲.格里森目前全職寫作,與她的家人住在緬因州。
補充:在書末“編輯後記”中得知,1967年12月全世界第一例心臟移植手術就是由貝納德醫師所執刀,1968年 第二例也是他。這裡有關於他老人家的詳細介紹http://surgeonmemory.blogspot.com/2008/05/blog-post.html。
補充2:本書與貝納德醫師一點關係也沒有。