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2010-12-15 23:09:09| 人氣758| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

住院記5:書類

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手術前一天到醫院報到時,爹被安排在C棟三樓的心臟科普通病房,每間兩個病人同住,中間以高高的掛簾相隔,爹的床位靠窗,看得見戶外的陽光和相鄰的G棟大樓。病床旁除了兩張椅子和一張可以移動的餐桌,還有一架木製衣櫃,我們把什物都塞了進去。護士做完檢查後給我們一張白色的紙和粉紅色的紙,白紙上是向手術房申請呼叫器的方法,粉紅色紙上是物品單checklist「梳子、拖鞋、牙刷和牙膏、眼鏡、面紙、內衣褲、衣服、外套、醫療輔助工具…」以及一段文字:「我承諾將所有私人物品在 日手術前全部攜帶離開,不向醫院追究遺失物品的責任。」護士說第二天進手術房以前得簽了名還給她:「手術後會直接去加護病房,所以您的東西應該帶走。」夠無情的,不過可以想見,她們製造這張紙來一定是因為和很多病人家屬發生了糾紛,既然我們也不想找麻煩,契約上又已經列出物品單幫忙清點,就照辦吧!

我們還拿到一本「心臟手術須知:給病人和家屬的資訊」,
A4大小、共有40來頁,封面上提醒在手術期間和手術後三個月一定保留作參考,還可以在醫院網站上下載全文。這本手冊後來成了我在醫院陪伴爹的「精神糧食」,當爹在病床上闔眼休息,我便一篇一篇看起來,內容豐富,學了好多新知識!


第一章 心臟的構造與功能
第二章 瓣膜手術的目的與程序
第三章 手術前的準備
「您的醫療照護團隊由以下人員組成:心臟外科醫師、護士、復健師、營養師、
beneficiary attendant、orderly、senior clerk、手術房與加護病房成員,包括perfusionist與麻醉醫師。」別的我大概都懂,那幾個英文字卻得看底下的說明才明白,原來beneficiary attendantorderly在護士助理之外負責更基本簡易的照護工作,senior clerk是行政文書辦公室的資深領班,perfusionist操作手術房儀器並且記錄重要數據,這些人員果然在手術期間都給爹見到了,雖說她們本來就在崗位上,仍然覺得是一支專門的「團隊」哩!
第四章 手術前一天:報到手續和當天晚上的注意事項
第五章 手術
「手術團隊已全體穿上口罩、頭套和手術衣,在手術房迎接您。麻醉醫師在您手腕上的靜脈注射點滴液,使您入睡。在您的心與肺暫時停止作用後,
perfusionist借助心肺儀器維持您的血液循環。手術約歷時3-5小時。」

有時詳細的說明使人雞皮疙瘩,有時詳細的說明卻使人放心。手術後的章節成了日記,每一天醫師復健師營養師護士來做什麼列舉得一清二楚,病人應該多吃多喝多鍛鍊好幫助恢復,為了維護生活品質,透過藥物「疼痛管理」也是重要的一環,我一邊讀一邊恍然大悟。

不過,沒記載在手冊上的狀況也會發生,爹在心臟科照護病房的第二天,執晚班的是一位金髮的瘦高女醫師,仔細為爹檢查以後,說血氧值和心跳太低了,身體虛弱,她強烈建議輸血,雖然我們都知道爹
在手術過程中輸了血,現在該自己決定,仍舊遲疑起來,娘問:「可不可能傳染疾病?」那個模樣有點兒男人氣慨的女醫師笑了,拿來一張13頁的小冊「輸血問與答」,第一頁就是「輸血非常安全,而且,很多時候是拯救生命唯一的方法。」依據2007年的統計,在魁北克,因輸血感染愛滋的機率是一千三百萬分之一,感染肝病為九十五萬五千分之一,這本小冊和「精神糧食」一樣分了章節:「血液的構造」、「輸血的原因」、「血液產品的來源」、「不是人人都可以捐血:血液產品的嚴格檢測」、「輸血後可能的副作用」,有些宗教嚴厲禁止輸血,小冊也考慮了這種狀況,人們可以選擇自體輸血,或者在手術過程中利用機器貯存流失血液再立刻輸回,藥物也幫得上忙。我們後來同意讓爹輸血了,瘦高女醫師便拿來一張同意書給爹簽名,這也是糾紛後的產物吧?Catherine沒多久就收到兩個血袋,掛在點滴架上,我看著那深紅色的血液一滴滴注入爹的身體裡,生命之泉是善心人士的樂捐哪!

雖說醫護人員們忙得不得了,還是透過這些書類盡其所能把資訊告訴我們了。醫病倫理的課有一堂談的是告知的義務,無論醫療從業人員多麼堅信專業知識,都應該提供完整的資訊,並且讓病人行使最後的決定權利,我猜,這門學科應該是學界鑑於長久以來的醫病關係不平等訂定的規則吧!爹後來復原得很好,在
Step Down Unit的那天下午,M大夫帶了兩個法語報紙Le Devoir的記者來看爹,問待在病房裡的感受,又拍了好幾張照片,讓爹簽名同意上報,原來在做魁北克醫院的手術流程與照護的專題報導哩!一個星期後的週末我去便利商店找報紙,一拿起來就在頭版看見一張大大的爹的照片,坐在病床上抱著「佩芬」和M大夫說話,太妙了!爹回家以後,鄰居那位曾經擔任園藝設計師的義大利老伯伯跑來問候,他動過心臟搭橋手術呢,T-shirt撩起來,果然胸口一道長長的疤痕,和爹倆人都笑開了。我們把報紙給園藝伯伯看,他眼睛瞪得大大,讀了一會兒後抬起頭來用手肘推著爹:「現在是名人啦!」文字的力量真偉大呀!

台長: 妞妞
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