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現在的人為了愛美
感覺真是無所不用其極
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 瘦腿不成慘變凹凸腿

「過去我的小腿只是看著有些胖，現在卻是看著嚇人！」由於一場失敗的整形美容手術，25歲的廣州白領黃怡今年夏天只能在長褲長裙的陪伴下度過。

「醫生跟我說，手術很簡單，時間不長，也不痛，抽掉多餘的脂肪，休息幾天就好。」黃怡說，術後她發覺，自己的大腿比之前瘦了一些，但小腿並沒有展現出醫生宣傳的「線條優美、纖細」，反而表面變得凹凸不平。

黃怡說，她到另一家醫院進行補救，醫生告訴她，其實她的小腿屬於肌肉型，皮下脂肪層並不厚，並不適合做抽脂手術。雖然黃怡還可以做手術補救，但做起來非常麻煩，且效果並不太理想。

肌肉型「蘿蔔腿」不適合抽脂

「現在小腿美容的最大問題是，很多人還沒弄清自己小腿肥胖的類型，就跟風去抽脂、注射肉毒素，不只是效果不好，還會帶來種種問題。」廣東省第二人民醫院整形美容科主任羅盛康教授指出，和大腿肥胖主要以脂肪堆積不同，臨床上看，小腿肥胖的人中只有三成屬於脂肪型，七成屬於肌肉肥大、肌肉增生。

目前市面上最常見的小腿整形美容手段是抽脂法。羅盛康表示，抽脂手術只適合脂肪型胖腿。由於小腿的脂肪是單層脂肪，一般人的小腿脂肪厚度通常在一至兩釐米左右，肌肉型小腿者如果抽脂，除了瘦腿效果不佳外，也較容易因脂肪抽得不夠均勻，出現皮下凹凸不平的後遺症。他說，即使是肥胖者進行小腿抽脂，「一般也不主張大量、大範圍進行，或者抽得很徹底，而是淺淺地刮去一層脂肪。」

而另外一種盛行的小腿美容方法——肌肉切除法即俗稱的「割肉療法」、注射肉毒素等在醫學上也不提倡。羅盛康說，這種手術主要通過部分割除對腿形影響最大、位於「小腿肚」最外側的腓腸肌，以實現瘦腿的目的。這類手術目前國內外仍有開展，但主流整形美容界不鼓勵採取該手術，因為「這種手術需要借助特殊設備，較為複雜，創傷面大，出血多，而且術後會留下疤痕」。

有不少美容機構推出打「瘦腿針」，稱「可以像瘦臉一樣立即見效、安全」。「其實就是向小腿注射肉毒素。」羅盛康解釋，肉毒素通過暫時抑制支配肌肉運動的神經，使得小腿肌肉萎縮。不過，打一次的效果只能持續三至六個月，之後如果不續打，小腿肌肉會逐漸胖回原狀。

脂肪型小腿不宜「挑腳筋」

挑斷「腳筋」、廢人武功，是武俠劇中對練武之人最嚴厲的懲罰手段之一，如今，也被醫生用來為愛美女士消除「蘿蔔腿」。21歲的廣州大學生小程日前便戰戰兢兢地接受了「挑腳筋」手術。手術時，小程腰部以下被麻醉，但人還是神智清醒的。醫生在她腿部的膕窩處切開一條1.5釐米長的切口，準確找到患者的運動神經，用手術刀輕輕切斷，兩頭分別向後疊合，防止離斷的神經再度長合在一起。由於手術中保留了感覺神經，手術後，小程的腿肚子逐漸萎縮，但肌肉觸摸起來仍有感覺。

羅盛康介紹，「選擇性脛神經腓腸肌肌支離斷術」原理並不複雜，通過割斷位於膝蓋後方的膕窩、支配小腿腓腸肌的運動神經，即俗稱的「挑斷腳筋」，使肌肉自然萎縮，從而達到減肥的效果。據省二醫整形美容科孫中生醫師介紹，小腿肌肉群眾多，由於「挑腳筋」手術主要是拿其中一條細微神經「開刀」，而腓腸肌不是小腿運動涉及的主要肌肉，萎縮後，並不會影響運動功能，更不可能造成小腿癱瘓。不過，該手術對於肌肉型「蘿蔔腿」的改善效果明顯，但不適合脂肪型小腿肥胖者以及未成年人。

另外，此類手術對外科醫生的技能要求很高，選準神經非常重要，「一旦切錯神經或誤傷血管，則可能使小腿功能受影響，甚至出現皮膚大面積的感覺障礙以及手術中大失血。」

康復期儘量少做下蹲跳跨動作

此前，國內做的瘦腿手術多為單側神經離斷手術，手術目的是使腓腸肌內側或者外側肌肉癱瘓、萎縮。「然而，有些人小腿兩側肌肉均比較發達，如果醫生只是做一側，手術後腿雖然變細，但顯得兩腿粗細不一，顯得不自然。」孫中生說，還有一個問題是，小腿外側肌肉粗的人如果做了內側神經離斷，對比之下，粗者更粗。

為解決這個問題，可視患者具體情況進行「選擇性脛神經腓腸肌肌支雙側離斷術」，為其截斷腓腸肌內外兩側神經，這樣就不會出現兩腿粗細不一的情況。

孫中生表示，通過切斷神經來進行小腿美容的效果基本上能達到較為長久的效果，但患者也需要進行塑型和功能訓練。手術後小腿要戴三個月的彈力套，確保腿形勻稱。手術後第一個月保證24小時不脫下，後兩個月則可每天戴8個小時。康復期則儘量不要做深蹲、跨跳等動作，少走樓梯，也不要長時間蹲著洗衣服，以免其他肌肉代償性肥大，令瘦腿效果打折扣。

如何判斷小腿肥胖？

小腿肥胖主要是指小腿內外側肌肉過度肥大。判斷自己的小腿肌肉是否過度肥大，不妨採取一個簡單的辦法：踮起腳後跟，看小腿兩側肌肉是否有明顯突出的肌肉塊。還可通過腿圍來評價自己的小腿粗細。羅盛康指出，中國成年女性無論身高多少，小腿腿圍在32~36釐米內，一般都可以視作正常。

有專家給出的美腿理想尺寸計算公式：小腿的理想尺寸＝身高（釐米）×A ，A為0.2～0.21，大腿的理想尺寸=身高（釐米）×A，A為0.29～0.3。

不過，羅盛康指出，小腿腿形不是越細越好。與女性身高以及全身比例搭配較為和諧，就可算作理想的小腿，不能盲目追求通過手術實現所謂的絕對的「完美小腿」。

http://www.intalking.com/thread-134952-1-1.html

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