台鈴(dhlee0501)趴趴照 大家好！ 我是「全安」車隊的隊友，無線電呼叫時的台號是「台鈴」。 小時候在花蓮長大，花蓮高工機械科畢業後，考入陸軍候補軍官班第x期(現在的專修班)， 以虛歲20歲的年齡，受階為陸軍xx兵少尉軍官，一年半後例晉為中尉軍階， 擔任特種兵排長....。 回首前程，已不在乎，東山再起，早已蟄伏，英雄不再，人～俠風傲骨。

40愛的鼓勵 36訂閱站台

 

  

 

俗話說：「土水師怕抓漏，醫生怕治嗽。」主要是因為咳嗽的原因眾多，需要細心與耐心的診察才能確診治療。

 

 

 

咳嗽是身體藉由快速的肺部加壓，來排出在肺部內刺激性物質的一種動作。咳嗽可以是隨意控制的，也可能是身體的不隨意反射動作。

 

 

 

◎咳嗽的原因：依據發生的期間分成兩大類。

 

 

 

●急性的咳嗽（小於3週內）：分為感染性原因與非感染性原因。

 

 

 

（1）感染性原因包括：感冒、鼻竇問題、肺炎、百日咳、哮吼等。

 

 

 

（2）非感染性原因包括：慢性支氣管炎、肺氣腫、氣喘的急性惡化，或是環境因素。

 

 

 

●慢性的咳嗽（大於3週以上）：

 

 

 

（1）環境因素：如吸菸、灰塵、花粉、寵物、空氣污染或天氣太乾燥等。

 

 

 

（2）肺部因素：氣喘、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺癌、心因性肺水腫。

 

 

 

（3）呼吸道問題：鼻涕倒流、鼻竇炎、過敏等。

 

 

 

（4）其他：服用ACE類降血壓藥物、胃食道逆流等。

 

 

 

◎咳嗽的簡易鑑別診斷：可以根據痰液的情況及合併的症狀做一些常見原因的分析。以下是最常見的疾患鑑別診斷：

 

 

 

1.若是痰液清稀、或是白微黃，最常見的原因是上呼吸道感染、或是流行性感冒。

 

 

 

2.若是痰黃黏稠、或是棕色、或綠色，若是已經是數週以上，常見原因是慢性支氣管炎，若合併有發燒，可能為肺炎。

 

 

 

3.若是咳嗽合併有喘鳴聲，常見為支氣管炎、或是氣喘。

 

 

 

4.若是合併有心臟病、夜咳、或是躺下時更咳，常見的原因是充血性心衰竭。

 

 

 

5.若是慢性咳嗽並合併午後、或是夜間發燒、體重減輕，可能是肺結核。

 

 

 

6.若是咳嗽痰少、或無痰、咳嗽超過2週以上皆不好，可能是感染黴漿菌。

 

 

 

7.若是吸到冷空氣、或是灰塵就咳嗽，主要是過敏所致。

 

 

 

8.若是數個月的咳嗽皆不癒，合併體重減輕，需要留意可能是肺癌。

 

 

 

9.若是白天不咳，只有夜咳嚴重，併有黃濃鼻涕，常見為鼻竇炎、鼻涕倒流。

 

 

 

10.若是容易胃痛、胃酸過多、或心窩有灼熱感，則是胃食道逆流所引起。

 

 

 

11.若是突發性刀刺般的胸痛、心跳加速、很喘、呼吸困難，需注意是否為肺栓塞。

 

 

 

12.若是呼吸很喘，兼有桃紅色泡沫狀的痰液，可能是肺水腫。

 

 

 

◎何時需要進一步檢查？

 

 

 

如果咳嗽超過3週皆無好轉跡象、咳嗽有血、呼吸困難、合併持續性低燒、或體重快速減輕，建議進一步檢查，包括抽血、照胸部X光、痰液分析、或是做細菌、結核菌的培養等。

 

 

 

總之，咳嗽的原因繁多，民眾最好還是經由專業醫師的診查，正確診斷，才好下處方治療。