它,專挑女性下手,擅長潛伏;它,是女性生殖系統中最常見的腫瘤「卵巢癌」! 晚期卵巢癌5年生存率只有30%。
為什麼它「沉默」? 哪些是卵巢癌的高危人群?
常見的臨床檢測方法
卵巢是人體內較小的器官,卻是腫瘤的好發部位。 卵巢是一個小小的器官,當卵巢癌細胞長大后,它有可能就沿著卵巢、沿著腹膜,一路擴散到腹腔裡面。
但這些疾病發生的過程中,病人是沒有明顯癥狀的,也不會痛,等到病人覺得肚子變大時,腫瘤已長大、且往外擴散了。
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臨床上,檢查卵巢癌的方法,主要有影像學檢查和腫瘤標記物等輔助性檢查。
影像學檢查方法主要包括:經陰道超聲檢查、經腹超聲、CT掃描檢查及MRI掃描等,用來確定腫瘤大小形態及腫瘤侵犯範圍等,利於腫瘤的定性診斷。
如果懷疑病灶的鄰近器官也有癌細胞或出現遠處轉移,則建議進行胸部CT檢查、靜脈尿路造影檢查和胃腸造影檢查等。
卵巢癌的腫瘤標誌物檢查常用的有CA125及人附睾蛋白4(HE4)。 兩者也是確診卵巢癌中上皮性家族的應用價值最高的腫瘤標誌物,一般用於輔助診斷、判斷療效和復發監測。
卵巢癌可以治癒嗎?
2017年以前卵巢癌的治療手段主要是手術,手術後進行化療,定期複查。 由於卵巢癌發現時大部分都是晚期,經過手術、化療,總體預後不佳,癌症容易反覆發作,存留期不長。
即使竭尽全力切除肿瘤,达到满意的“肿瘤细胞减灭术”,还是有82.7%的中晚期卵巢癌患者会复发。
根据复发距离最后一次使用铂类化疗的时间间隔,如果大于6个月,我们称之为铂敏感复发(约占59.9%),反之则为铂耐药复发(约占22.9%)。如果铂耐药复发,治疗就更加棘手。
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2017年以后,出现了PARP酶的抑制剂,卵巢癌患者化疗结束后继续口服这种药,维持治疗,影响癌细胞的自我复制方式,抑制肿瘤细胞DNA损伤修复,促进肿瘤细胞发生凋亡。
从而可增强放疗以及烷化剂和铂类药物化疗的疗效,可以减少复发、延迟复发,总体上延长生存期。
卵巢癌高发人群
1遗传基因
卵巢癌患者中10%的人群有遗传倾向,著名影星安吉丽娜·朱莉的外婆和姨妈都罹患乳腺癌,母亲罹患卵巢癌,并且均因癌症去世。
不幸的是裘莉經檢測也攜帶了BRCA1基因胚系突變,這種基因突變罹患卵巢癌的風險為(46-87%),卵巢癌的風險為(39-63%)。 所以她在39歲的時候選擇做了乳腺預防切除,40歲的時候做了卵巢和輸卵管的預防性切除術。
這種預防性切除手術是被專家所推薦的,通過預防性的切除輸卵管以及卵巢,可以減少卵巢癌的發病率。
數據顯示,經過預防性的切除術后,卵巢癌發病率下降80%,同時在不切除乳腺的情況下降低乳腺癌的發病率。 並且癌症發生率下降5%。
具有卵巢癌遺傳基因的女性,可以在35-40歲,完成生育任務以後切除輸卵管、卵巢。
2城市高發
城市女性生活壓力大,情緒也會影響到身體。 日常保持良好的生活習慣,加強鍛煉,健康飲食,規律作息,保證睡眠,及時調整生活壓力等。
3飲食習慣
高脂肪飲食、抽煙、喝酒都是傷身的事情,盡量戒煙戒酒。 日常攝入高蛋白,高纖維素飲食,多食水果蔬菜,清淡易消化。
注意:切除术后,也并不能完全杜绝卵巢癌,卵巢癌中有一类叫原发性腹膜癌,不长在卵巢上,也不长在子宫或是输卵管上,而是长在腹膜上,并且呈弥漫性、粟粒样,难以治疗,所以建议女性定期做妇科检查,建议25岁之后的女性每年定期做一次妇科检查。
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