根據3月14日發佈的新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版),新冠病毒的傳播途徑有3種:
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經呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑;
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在相對封閉的環境中經過氣溶膠傳播;
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接觸被病毒污染的物品后也可造成感染。
與其他傳播途徑相比,氣溶膠傳播似乎更加「飄忽不定」,這和氣溶膠的特性有很大關係。
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什麼是氣溶膠傳播?
首先,我們要明確一個概念:什麼是氣溶膠?
“氣溶膠(aerosol)是指固態或液態微粒懸浮在氣體介質中、直徑在0.001~100微米之間的微小顆粒物組成的系統。”
湖北大學生命科學學院教授陳純琪解釋,就像抽煙產生的煙霧一樣,懸浮在空中,久久不散,有時候即使看不到了,也能聞到煙的氣味就是這個原因。
直徑約為0.1微米的新冠病毒,可以附著在塵埃、飛沫上,或者是失去水分的飛沫核上,以氣溶膠的形式進行“空氣傳播”,這就是氣溶膠傳播。
“品質大的飛沫、塵埃很快就會落到地面,而品質小的飛沫核在空氣中幾乎不下沉。 而且飛沫核中的冠狀病毒有蛋白質膜殼的保護, 可以在相當長的時間內保持活性。 因此氣溶膠可以漂浮至更遠處,造成遠距離的傳播。 “陳純琪表示,這也是氣溶膠傳播比較隱匿的原因之一。
氣溶膠如何產生? 傳播力如何?
很多行為都可以產生氣溶膠,比如呼吸、咳嗽、說話、吐痰、嘔吐、大小便(水沖洗)等。
醫學檢驗員等人員在接觸患者的血液、尿液、糞便等樣本時可產生氣溶膠。 由於產生氣溶膠的途徑很多,也使得病毒通過氣溶膠的傳播增加了更多的不確定性和隱匿性。
不過陳純琪表示,雖然氣溶膠傳播讓人們防範難度增大,但也並非防不勝防。
“正常的呼吸雖然可以產生氣溶膠,但比咳嗽和噴嚏產生的量小得多。 一般來說,新冠病毒無癥狀感染者的新冠病毒CT值是比較高的,所產生的氣溶膠裡的病毒載量也會比較低,因此傳播力也較差。 ”
怎樣預防氣溶膠傳播?
通常來講,只有達到極高數量級的閾值,部分病毒才能由黏膜進入人體。 像在密閉空間或空氣流通條件不好的地方,氣溶膠傳播病毒的風險較高。
Q氣溶膠傳播應如何有效預防?
A: 寧波病例就發生在停車場內,這裡就是相對比較密閉的空間,通風環境不好。
氣溶膠比較怕空氣流通,風一吹,氣溶膠就能很快散開。
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因此在室內勤通風,是有效預防氣溶膠傳播的方式之一。
Q在戶外還用擔心氣溶膠傳播嗎?
A:在戶外並不能「高枕無憂」,山東病例就發生在戶外。 如果戶外沒有風,那麼氣溶膠中的病毒載量也能達到一定的濃度。
同時也不排除有一些人對於病毒更易感,或者像奧密克戎變異株,由於其表面刺突蛋白附著人體細胞能力更強,微量病毒可能就會造成新冠病毒的感染。
“這兩個病例也再一次提醒我們,在公共場所,無論室內還是戶外,一定要規範地戴好口罩,特別是在電梯、計程車、辦公室等密閉狹小的空間內。”
陳純琪提醒,「口罩可以對顆粒直徑較大的氣溶膠進行物理隔絕,如果是具備熔噴層的口罩則可以通過靜電作用吸附小分子氣溶膠。 ”
Q空氣中的氣溶膠會停在衣服、皮膚上,造成感染嗎?
A: 通過氣溶膠形式懸停在衣物、皮膚的病毒,只有極微小的比例能通過手部觸摸進入眼口鼻。 這樣的病毒量,引發疾病的可能性不高。
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