這個春天,不少人都因為疫情而困擾。
我們生活中,有一些小事與新冠肺炎無關,但卻同樣不容小覷,需要提醒所有人。
吃木耳嘔吐后陷入深度昏迷
近日,廣東省深圳市第三人民醫院曾接診了一40多歲的深圳女性,其在吃了家中泡發多天的木耳後開始出現嘔吐癥狀。
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在醫院檢查時醫生發現,該女士肝、腎、心臟功能嚴重受損,半日後就陷入昏迷狀態。
目前該名患者已接受了肝移植手術。
“她剛來的時候,意識清醒,可以對醫生的提問做出回應,我們對她進行了人工肝治療和腎透析治療,但病情沒有好轉。 半天后,她就陷入昏迷狀態轉入ICU。 “深圳第三人民醫院重症肝病科主任陳軍介紹。
當天,寶安區疾控中心檢測中毒食品樣本顯示,患者是因為誤食“有毒木耳”,發生了米酵菌酸中毒。
“當我們去會診見到患者時,她已經陷入深度昏迷,肝、腎、心、腦都有不同程度受損,尤其是肝功能受損十分嚴重。 轉氨酶已經升到了8000左右,黃疸最高升到接近100。 緊急情況下我們跟患者家屬交代了病情的嚴重性。 “深圳市第三人民醫院肝移植科主任姜楠則回憶說。
據瞭解,米酵菌酸中毒在醫學上一直沒有特效藥,通常就是通過透析,也就是換血治療來稀釋毒素,但是如果該毒素的攝入量過大,基本是九死一生。
這種病情在國內和國際上可追蹤的報導中顯示,其治療效果都不理想,一般發生3~4個臟器衰竭的患者,死亡率幾乎是100%。
米酵菌酸是如何產生的?
陳軍解釋說,它主要從木耳、銀耳一類食物的不正當泡發過程中產生:
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1.泡發時間過長;
2.食物直接接觸的容器及環境衛生條件差;
3.空氣潮濕等。
處於以上條件中木耳或銀耳在浸泡過程中會產生的一種椰毒假單胞菌,該菌在生長過程中就會分泌米酵菌酸。
米效菌酸是目前已知毒性極高的一種物質,人通過誤食進入體內後會短時間引起心、肝、腎、神經系統等多個重要臟器損傷。
除了木耳、銀耳,變質的糯米麵湯圓、小米或高粱米面製品、馬鈴薯粉條、甘薯澱粉等,也很容易被米酵菌酸毒素污染。
中毒導致緊急肝萎縮
“米酵菌酸這種毒素的特點就是進入人體後集中作用於肝臟,肝功能損傷后緊接著就會出現肝性腦病,這個毒素的另一個特點是攻擊細胞的線粒體直接會引起肝功能、腎功能衰竭以及腦部的損害。” 姜楠介紹。
為了及時挽救患者生命,必須採取有效措施阻斷毒素蔓延產生的連鎖反應,因此,醫生選擇給患者進行肝移植治療。
在最初的移植手術中,醫生發現張女士的肝臟已經縮小到了正常的一半左右,只有小孩的肝臟那麼大,而且肝臟內呈現充血淤血。
整個手術過程比較順利。 術后第二天張女士便對疼痛刺激有了反應,第三天完全甦醒,神志清楚。
姜楠表示,經查閱文獻,該患者是全球範圍內唯一一例米酵菌酸中毒致多器官衰竭通過肝移植治療存活的病例。
從治療效果和臨床實踐的指導意義來說具有開創的意義。
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