維生素D3吃多有失智風險？
醫師教你正確攝取及帶來4大好處
梁萱琪 整理 2022/09/08 17:03 健康2.0
日前國衛院一篇研究顯示，老年人長期使用維生素D3，可能會增加失智症風險；這讓不少民眾詢問：維生素D3到底能不能吃？身心科醫師李旻珊說明，該篇研究指的是「活性維生素D3」，屬於處方藥，與市面上販售的「非活性維生素D3」並不同，兩者有差異。
非活性維生素D3可安心食用
李旻珊解釋，「活性維生素D3」單位是ug，大多使用於洗腎患者或是副甲狀腺疾病患者；而「非活性維生素D3」單位是IU，必須經過肝腎合成轉化為「活性維生素D3」。根據美國國家衛生院（NIH）建議，1～70歲民眾每日建議攝取600IU的維生素D3，70歲以上則是提升到800IU。
李旻珊也引述，2021年哈佛醫學院團隊的隨機對照試驗，共納入4218位60歲以上健康的民眾，追蹤1天服用2000IU的「非活性維生素D3」3年，並未發現認知功能下降或失智的產生和「非活性維生素D3」相關。
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攝取維生素D的4大好處
李旻珊也整理出，攝取維生素D的4大好處：
1.提升小腸對鈣質的吸收率與維持肌肉的正常運作，維生素D能促進鈣與磷的再吸收，降低骨質疏鬆、牙齒脆弱狀況。
2.提升免疫系統的健全性，據研究表示，維生素D可降低流感的風險，並可分泌抗菌蛋白來破壞細菌結構，增加先天免疫及抗菌力。自體免疫疾病患者體內常有維生素D缺乏情形，適時補充可調節TH1和TH2，減緩症狀。
3.保護心血管。某些研究顯示維生素D可以降低膽固醇和高血壓。
4.研究顯示維生素D每日至少補充2000IU，持續8周以上，可以改善憂鬱與焦慮症狀。
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如何增加維生素D的攝取？
除了保健食品，若民眾想增加維生素D的攝取，李旻珊建議可以透過曬太陽，每天約15分鐘的時間，幫助身體合成維生素D。另外，也可從食物攝取，許多食物都富含豐富維生素D，如：魚類、藻類、牛奶、大豆、菇類、五穀類等食物。
如何知道補充的夠不夠？攝取過多會中毒嗎？
李旻珊表示，在補充維生素D3之前，建議先實行檢測血中維生素D濃度。調查顯示，目前台灣成人約有7成以上濃度不足，建議血液中的25-羥基維生素D濃度維持在50nmol/L左右，小於30nmol/L則過低，應積極補充。
她也強調，維生素D3要中毒很困難，國外許多臨床試驗使用超過10000 IU，顯示仍安全；不過，血液中25-羥基維生素D濃度大於375 nmol/L可能會有噁心感、嘔吐、肌肉無力、意識混亂、脫水、腎結石等副作用，因此不宜過量攝取。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／李旻珊醫師
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