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〔記者林孟蒨南市報導〕一名十四歲的女生，在半年前一次感冒後就持續有咳嗽的症狀，家人以為是感冒引發慢性咳嗽，但患者咳嗽並沒有隨著時間慢慢緩解，而且愈來愈容易覺得沒有精神、動不動就覺得很累，還有半夜低溫發燒、盜汗的情形，甚至後來連白天也會出現發高燒，家長看狀況不對，趕快帶她到急診求診，結果係感染肺結核肺炎。

　成大醫院小兒部沈靜芬醫師指出，急診室醫師詳細問診檢查後，幫患者照了一張肺部Ｘ光，發現己經有肺炎的情形，再加上她有慢性咳嗽的症狀，懷疑可能是肺結核感染的肺炎，因此安排住入負壓隔離病房，接受痰液化驗，經痰液檢查後證實是肺結核感染。

　患者的家人在醫師的建議下，也接受了胸部Ｘ光檢查，結果家中慢性咳嗽的爺爺原來也是肺結核感染，因此也住院接受檢查和治療，祖孫兩人的狀況也在治療後逐漸穩定下來。

　沈靜芬醫師說，台灣的新生兒雖然出生後會接受卡介苗的預防注射，但是卡介苗只能夠降低兒童的結核性腦膜炎與散播性結核菌感染的發病率，並沒有辦法百分之百預防肺結核的發生。因此，若有慢性咳嗽及發燒症狀，仍要及早求助醫師，接受檢查及定期追，以期早期診斷出可能的個案，並儘早讓感染個案接受治療，減少可能散布肺結核的機會。

　沈靜芬醫師表示，一般而言，在被結核桿菌感染後，在初感染時期，只有五％的人在初感染後結核菌會經由血行或淋巴液之散播，造成肺內或肺外結核，如：結核性腦膜炎，其中感染後六至十二個月是病程繼續進行到肺結核的最危險期；而其餘九十五％的人會因自身的免疫力而未發病，但會有終身再活化的潛在危險。

　沈靜芬醫師指出，結核病的?床表現千變萬化，且疾病發展過程緩慢，甚至於侵犯之器官?限於肺部，因此初發病時的症狀常常不明顯或不具特異性，使得診斷?加困難；在台灣比較常見的肺外結核，是淋巴結核及骨結核，其次為結核性腦膜炎，在兒童的肺結核感染中，出現肺外結核的發生率遠大人來得高。

　而臨床上病人常見的發病症狀有咳嗽、體重減輕、倦怠、食慾不振、發燒的症狀，甚至部分病人還會有胸痛、咳血等症狀。只是這些症狀也可能是其他慢性胸腔疾病的症狀，因此在診斷肺結核病時，除了詳細的病史評估、身體檢查外，還需加上放射線學之變化，最後再以實驗室檢驗加以證實，才算完整。