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2012-11-14 21:29:33| 人氣424| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

咳不停的「酷酷嫂」頑固的黴漿菌

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〔記者林東良南市報導〕時至秋冬，天氣狀況變得越來越不穩定，氣溫也像翹翹板一樣上下波動，對於抵抗力較差的民眾而言，容易傷風感冒，不過要特別注意，如果發現自己或親友有長時間發燒，或是咳嗽幾個禮拜都不見好轉，甚至有呼吸困難、噁心等症狀，就要考慮可能是「黴漿菌」正在身體裏作祟。
  一名二十八歲的尤先生，因喉嚨痛與帶痰咳嗽達三週以上、輕微發燒及頭痛等症狀而住院治療，經診斷認為是支氣管肺炎，進一步檢驗發現，病患的黴漿菌相關檢查皆有異常，，經投予經驗性抗生素（頭芽孢素、青黴素與紅黴素）進行治療，其症狀皆獲得改善而得以出院。
  郭綜合醫院檢驗科葉駿達副組長指出，黴漿菌大小約只有塵（左虫右滿少水部）的千分之一，可以伸出像觸手的構造進行移動。目前發現從人體可分離出十七種黴漿菌，其中「肺炎黴漿菌」最為受到注意。其可以透過飛沫或鼻腔分泌物而傳染，黏附於人體呼吸道上，進一步造成破壞。
  肺炎黴漿菌的潛伏期長，剛開始可能會有像流行性感冒的症狀出現，如發燒、頭痛或疲倦等，其中最明顯的特徵就是長期且不斷的咳嗽及反覆發燒，最後可能導致中耳炎、咽喉炎或心臟等器官之病變，甚至造成所謂的「非典型肺炎」。
  黴漿菌一年四季都有可能發生，盛行率約四～三十五％，其中又以秋冬或冬春季節交替之際最為明顯；所有人都可能會受到黴漿菌的侵襲，其中以五到二十五歲為主要感染年齡層，不過近年發現嬰幼兒與老年人的感染比例亦有增加的趨勢。學校、托兒所甚至家裡很容易因為人口較集中或親密接觸而造成傳染的情況。而且黴漿菌感染後無法形成終身免疫，對於抵抗力較差的人，常會造成重複感染的情況發生。
  在診斷黴漿菌感染上，可利用黴漿菌培養、分子生物學或抽血等方法進行確認。目前較常利用的偵測方法為測定病人血液中的黴漿菌相關抗體，包含免疫球蛋白ＩｇＧ及ＩｇＭ，其好處在於操作時間短，可在短時間內得到報告，並且偵測敏感度與特異性亦佳。檢驗了解是何種抗體的呈現，亦可推測是為近期感染、初次或重複感染，以輔助臨床之診斷。
  由於黴漿菌並無細胞壁，故部分針對治療肺炎的一線抗生素，如青黴素或頭芽孢素等是沒有效果的，故臨床上較常用的藥物為紅黴素及其衍生抗生素。另外近年來發現約有十％黴漿菌對紅黴素產生抗藥性，此時可利用四環黴素或氟化奎林酮（酉同）類使用一至二週，以期獲得治療。
  雖然黴漿菌並不是種難治療的疾病，但若受到感染還是令人相當困擾，由於目前並沒有疫苗可使用，所以平時多注意與戴口罩防護，儘可能避免出入人潮密集的地方。
  若發現身邊的人有高燒不退或長時間咳嗽不癒的症狀，應及時尋求醫療，以對症下藥，千萬別以為是一般感冒而輕忽了！

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台長： coolanews

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