coolanews府城電子報 以大台南地區為主的網路媒體，希望透過多元化媒體報導，讓大眾獲得所需要的生活訊息。

64愛的鼓勵 23訂閱站台

　〔記者林東良南市報導〕一位七歲的小女生從小時候就容易嘔吐，最近一個月來常常發生，嘔吐前會有二至三天的胃脹，每次嘔吐完，胃脹就會比較舒服，曾前往數家診所求診，認為是急性胃炎及「淺腹」所致，經成大醫院小兒腸胃科主任楊燿榮檢查，發現係十二指腸異常所致，經手術後狀況良好。
  楊燿榮主任說，這位七歲的小女生由媽媽陪同，前往成大醫院小兒腸胃科門診求診，該小女生嘔吐的東西中會有幾天前吃進去的食物，偶爾會有一些淡淡的黃色液體，但小女孩吃睡正常，體重與身高也有正常發展，學校功課不錯，之前也看過幾家診所，大家的診斷與家人的看法一致，都認為是急性胃炎並有所謂的「淺腹」現象。
  經過醫師仔細的問診得知，小女孩的嘔吐症狀除了白天會發生外，甚至已經就寢一至二小時後仍會起來嘔吐；並且身體檢查的時候發現小女孩的上腹部鼓脹但是沒有硬塊，初步判斷病童的問題應為上消化道部分阻塞，因此立即安排了一張Ｘ光檢查，結果顯示一個奇大無比的十二指腸，甚至比胃部還大，隨後的上消化道鋇劑攝影證實了阻塞部位，並且高度懷疑是由於「十二指腸蹼（膜）」的先天異常所導致，經過了外科醫師手術切除異常結構後，病童於五天後開始進食，情況穩定。
  另外一位三歲的小男生因為一個月內發生三次的嘔吐症狀前來求診，嘔吐物中只有食物與透明液體，症狀約三、四天就改善。其間病童飲食、排便以及睡眠皆正常，體重沒有減輕，身體檢查也沒有異狀。由於先前開業醫師在超音波檢查時發現「十二指腸壁增厚」，因此安排後續的上消化道鋇劑攝影以及胃鏡檢查，最後發現小男孩的十二指腸有一個巨大的潰瘍，導致幽門變形，造成胃出口的部分阻塞，目前以口服潰瘍藥物治療中，症狀改善。
  楊燿榮主任指出，「淺腹」造成嘔吐是兒童很常見的求診原因，原因是指胃跟食道交接處的「賁門」關閉不緊，容易造成胃中食物逆流，然而有些病因性的腸胃道部分阻塞，也會造成類似的症狀。像七歲小妹妹是因為先天的「十二指腸蹼」導致的部分阻塞，此疾病相當少見，約一萬到四萬分之一的機會，並且絕大部分在嬰兒時期就會被診斷出。
  而另一位三歲的弟弟則是因為後天的十二指腸潰瘍造成部分胃出口阻塞，而產生嘔吐。由於十二指腸潰瘍比較好發於青少年，其原因仍待查中，但病童不會產生腹痛或便血，因此造成診斷的困難。
  楊燿榮主任表示，檢查「病因性」嘔吐的工具有多種，端看病情與醫師的判斷來選擇，包括Ｘ光、腹部超音波、鋇劑攝影、以及胃鏡檢查。楊燿榮主任呼籲家長們，家中孩童若有反覆嘔吐的症狀，則必須注意有無體重減輕、嘔吐的物質與顏色、以及相關的症狀，並及早就醫詢問小兒科醫師，以期早日發現「病因性」嘔吐的原因，及早治療。