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【民正新聞記者:蔡永源台南報導】 安南醫院新陳代謝科主任沈振榮醫師表示，台灣內科醫學會近日大力宣導，依據國民健康署「96年台灣地區高血壓、高血糖、高血脂之追蹤調查研究」，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病。國民健康署署長邱淑媞強調，高血壓、糖尿病及高血脂(簡稱三高)是造成慢性腎臟病的主要原因之一，也是慢性腎臟病的併發症，呼籲已經罹患高血壓、糖尿病的民眾更應該依照醫師處方正確用藥，妥善治療，才不會因為長期的血壓、血糖過高，嚴重傷害腎臟，而走上洗腎之路。

                       

患有三種三高的民眾，患有末期腎臟病的情形是沒有三高的3倍！

    為了及早讓國人知道及發現自己三高與腎臟病的問題，100年8月1日新上路的新制成人預防保健服務，除原來三高的檢查項目外，新增腎絲球過濾率（eGFR）之計算，以便能早期發現慢性腎臟疾病，並給予適當治療與介入，可避免或阻緩發展成末期腎臟疾病，降低洗腎之發生。

 

    101年1~12月成人預防保健服務檢查結果發現，154萬5千位接受服務的40歲以上民眾中，檢查結果沒有罹患三高的民眾，其腎功能正常的比率可高達8成5(84.9%)，但患有二種三高的民眾，腎功能正常的比率就下降為7成左右(72.0%)，而同時患有三種三高的民眾，腎功能正常的比率則只剩下6成5(64.6%)，民眾罹患的三高種類愈多，其腎功能愈不好。

 

進一步分析三高與初期慢性腎臟病的關係發現，患有任一種三高的民眾，有13.4%~17.7%患有初期慢性腎臟病，患有二種三高的民眾，有18.9%患有初期慢性腎臟病，而同時患有三種三高的民眾，則有22.9%患有初期慢性腎臟病，相較於沒有三高的民眾，患有一種、二種及三種三高的民眾，其患有初期慢性腎臟病的情形分別是沒有三高的1.5、1.8及2.1倍。而這樣的現象也同時明顯的出現在末期腎臟病前期，即民眾罹患的三高種類愈多，其患有末期腎臟病前期的比率也越高。同時患有三種三高的民眾，其患有末期腎臟病前期的情形是沒有三高的近3倍。

 

沈振榮醫師說，年齡老化也有一定的影響。同時患有三種三高的老年族群(65歲以上)，其患有末期腎臟病前期的比率高達18.3%，是同時患有三種三高的40到64歲中老年族群(末期腎臟病前期的罹患比率5.2%)的3.5倍。國民健康署提醒國內患有三高的長輩，更需注重三高的控制，阻緩腎功能惡化，避免腎臟功能下降致血中毒素不斷攀升，無法利用藥物及飲食控制病情，而進入洗腎階段。

 

            沈振榮醫師建議善用檢查，及早發現三高及慢性腎臟病

 

    國健署邱署長表示，統計101年40歲以上民眾成人預防保健服務利用情形，其中男性受檢民眾佔43％，女性佔57％。針對男性利用服務少於女性之情形，沈振榮醫師建議辛苦的勞公朋友，打拼工作之餘，也要多多顧身體，及早發現自己三高及慢性腎臟病的問題，以能及早介入。老年前輩更要積極照護身體，才能安心養老。

 

            沈振榮醫師強調: 控制三高 顧腎之道！

 

    血糖、血壓與血脂的良好控制是預防和治療早期糖尿病腎臟病變的基本方法。國際腎臟醫學會(ISN)與國際腎臟基金會(International Federation of Kidney Foundation, IFKF)共同提出腎臟保健的八項黃金守則：就是積極三高控制、飲食、運動、體重控制、避免服用不當藥物、多多喝水、不抽菸及定期檢查腎功能等。邱淑媞署長呼籲，血糖、血壓過高，會損害腎臟！服用偏方、草藥、來路不明藥品也會傷腎！積極配合醫療團隊，採取藥物、飲食、運動三管齊下的正規治療，將血糖、血壓控制在理想範圍，才是顧腎之道！