不少人有偏頭痛問題，但若合併視力模糊、單側單側手腳發麻、講話不清楚等症狀，小心恐是中風前兆。記者江慧珺／攝影偏頭痛來顆止痛藥就好？小心是中風前兆！三軍總醫院最新研究發現，偏頭痛或緊張型頭痛等原發型頭痛患者，罹患缺血性中風的風險較高，以中年與女性族群的差距最顯著，頭痛時間愈久，中風的風險愈高。專家提醒，冬天是腦出血的好發季節，應注意血壓控制與保暖。
三總神經科部主治醫師蔡佳霖指出，過去國外有研究顯示預兆性偏頭痛與缺血型中風相關，但缺乏台灣本土大型研究。該院神經科部團隊運用健保資料庫找出1346名原發性頭痛的患者，與同樣年齡、性別或疾病狀況的人相比發現，其日後發生缺血性中風的機率是1.49倍。
研究也發現，45至64歲的中年原發性頭痛患者，最可能演變成中風，且女性比男性顯著；另頭痛時間超過2年的慢性頭痛族，中風機率也比剛開始出現頭痛症狀者高，此研究成果刊登在本月的「頭痛與疼痛」期刊（The Journal of Headache and Pain）。
至於為何頭痛與中風相關？參與研究的振興醫院中風中心主任尹居浩解釋，健保資料庫無法看出患者實際狀況，推測與高血壓控制不好或過勞有關。有近8成的中風病人患有高血壓，血壓控制差不僅會頭痛，還易使血管硬化或破裂出血；另生活壓力過大、過勞的人常頭痛，患腦血管與心血管疾病風險高。
尹居浩說，已有實證指出「預兆偏頭痛」如突發性頭痛、半夜痛醒、合併噁心嘔吐、視力模糊、單側手腳無力、講話結巴，但過了5到10分鐘就好轉，千萬別掉以輕心，恐是腦血管出問題。
頭痛專家、台北榮民總醫院神經醫學中心副主任王署君也說，單純頭痛就突然中風的機率很低，但若是偏頭痛伴隨看到閃光或暗點、單側手腳發麻、講話不清楚等預兆，且症狀持續超過1小時，就要格外注意。
王署君說，偏頭痛是台灣人最常見的頭痛原因，一般人常服用止痛藥，但若1個月發生頻率超過4次，止痛狀況不佳，最好求診神經科釐清頭痛原因或減少疼痛。他建議，有預兆性偏頭痛的女性最好少用荷爾蒙與避孕藥，高血壓患者要注意血壓控制並戒菸。
尹居浩也提醒，冬天不少人吃薑母鴨或燒酒雞進補，不少患者因此血壓飆高，建議要酌量，此外氣溫變化或寒流來襲時也要特別注意保暖，起床或出入室內外要做好暖身，以免溫差太大，血管急遽收縮血壓飆導致中風。
若有這些頭痛狀況，小心中風危機：
1. 突發性頭痛。
2. 半夜痛醒。
3. 合併噁心嘔吐。
4. 視力模糊，看到閃光或暗點。
5. 單側手腳無力。
6. 講話結巴不清楚。
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