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2022-01-17 14:37:09| 人氣21| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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骨折後到底該不該補鈣?

 骨折後的癒合康復是一個慢長的過程,要經過血腫機化期、原始骨痂期、和骨痂改造期,4~12週左右才能癒合。在這一時期,很多人常會大量補鈣,以為可以加快骨折癒合,其實,這是不科學的。

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  首先,骨折的發生多由創傷或其他病理因素所致,如外傷、車禍等,並非由機體缺鈣而引起的。

  其次,機體在新陳代謝過程中,需要的鈣鹽是有一定限度的,一般情況下,正常飲食所攝入的鈣鹽就能滿足生理上的需要;大量服用鈣片時,除少部分經腸道吸收外,多餘的部分則隨糞便排出體外。

  再者,創傷性骨折發生後,受傷部位出血、水腫、少量組織破壞,局部血液循環障礙,組織偏於酸性;在酸性環境中,骨折端會發生脫鈣,釋放出大量游離鈣鹽,脫出的鈣質並沒有運走、排泄,而是溶解在其周圍,待到局部創傷性炎症恢復正常後,便作為修復骨折的主要材料沉積下來。因此,一般骨折傷員並不需額外補充鈣質。同時,由於傷者長時間臥床及骨折後肢體固定,骨骼因為沒有運動、缺乏應力作用,又很容易造成全身或局部骨骼廢用性脫鈣,以上兩種脫失的鈣鹽可形成游離鈣被吸收入血,使血鈣的含量增高,接近或超出正常範圍;而血鈣是由腎臟進行代謝的,此時若攝入大量的鈣劑,勢必會使血鈣濃度超出正常範圍,增加腎臟的代謝負擔,再加上患者長期臥床,腎臟往往處於低溫狀態,尿液排出不暢,使過多的鈣鹽結晶沉積,就可能發生尿路結石。

  另外,大量服用鈣劑還能引起胃酸減少、食慾不振、消化不良及嘔吐、腹瀉等胃腸道症狀,不利於食物中營養的消化吸收,很容易造成患者的營養障礙,致使骨折修復過程中所需要的營養物質供給不足,反而會影響骨折的癒合。

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  因此,非缺鈣性骨折治療期間不可多服鈣製劑。但需要注意的是,有兩種情況,必須適當補充鈣質,其一是老年性骨質疏鬆症引起的骨折其二是作過胃大部切除手術的病人發生骨折這兩類情況骨折後應補鈣,否則骨折癒合慢,長不牢。

台長: dfghgfvhng
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