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2007-08-11 08:34:47| 人氣1,130| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

護士家庭合作計畫 直搗英國社會問題源頭

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＊ 文／潘彥君

社會排斥的現象是許多先進國家政府急欲解決的問題，因社會排斥衍生的社會問題如貧窮、犯罪、失業及教育等問題，讓不少歐洲政府社會福利預算支出吃緊。前英國首相布萊爾卸任前，特地借鏡美國，打算在英國推行所謂的「護士家庭合作計畫」（The Nurse Family Partnership programme）。

預防勝於治療應該是這個「護士家庭合作計畫」的基本精神，前布萊爾政府希望透過地方政府的合作，預先點出社區中有問題的家庭，並盡早提供必要且長期的協助。因此，該計畫鎖定問題家庭出生的嬰兒。根據社會學的研究報告指出，在不安定、不健全環境下生長的小孩，日後較容易有反社會的行為發生。換言之，這項「護士家庭合作計畫」將焦點放在尚未出生的嬰兒，以及第一次懷孕生子的婦女，透過積極干預的手段，例如助產士及健康訪視人員（health visitor）每周固定訪問，這類的訪視將持續到小孩滿兩歲為止。在這兩年的時間裡，首次生育的婦女預期得到的協助與支持包括協助戒菸、戒毒，健康訪視人員也將提供必要的育嬰教育。

前布萊爾政府強調推行這項計畫主要是希望能夠打破問題家庭造成社會問題的結構循環，政府應該主動協助較弱勢的家庭。不同於工黨，英國保守黨的家庭政策則是鼓勵人們維持婚姻關係，認為英國的高離婚率是許多社會問題的根源。但是，前布萊爾政府強調，婚姻關係並不是關鍵，健全和諧的家庭氣氛是最佳的成長環境，政府應該主動協助較弱勢的家庭，提供必要的知識來扶養下一代。

儘管該計畫用意良善，不過事先挑選出有可能孕育出問題小孩的家庭，不免有貼標籤甚至污名化這些家庭之嫌。然而，支持這項計畫者卻認為這些家庭日後所得到的益處是無法衡量的，長期來看，整個英國社會都將受惠。該計畫的負責人Kate Billingham透過英國《衛報》特別駁斥污名化的指控，強調長期以來社會的弱勢族群被貼上各式各樣的標籤，這其實是剝奪他們接受協助的操作。「護士家庭合作計畫」以及早發現、及早治療的態度，積極介入需要幫助的家庭，何來污名化之說？

就實際面而言，較讓地方政府頭痛的是如何招募足夠的人力資源，進行長達兩年每周固定的訪視。就現今英國的醫療資源而言，健康訪視人員的數目有逐年遞減的趨勢。

我要檢舉
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台長： 台北光點

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