病毒疫情爆發>吳養春
美國最大城市紐約出現伊波拉首例後,紐約州和新澤西州今天宣布新機場防疫措施,比聯邦政府現行規定還嚴格。
根據新規定,所有旅客包含治療伊波拉病患的醫療人員,只要曾在幾內亞、賴比瑞亞或獅子山直接接觸伊波拉病患,抵達機場後都必須強制隔離最多21天。
<<<>>>在這場和致命伊波拉病毒疫情賽跑的絕望競賽中,國際社會處於落後。
伊波拉緊急應變小組(UNMEER)負責人班布瑞(Anthony Banbury)表示:「伊波拉已取得領先。」
「伊波拉病毒已大幅領先,速度比我們還快,正在取得勝利。」
他說:「如果伊波拉贏了,聯合國所有人民就輸得很慘。」
班布瑞強調:「我們要不是現在就遏阻伊波拉,就是得面臨先前完全沒有遇過的情勢,而我們對此沒有任何計畫。」
此病毒可直接傳染給人(透過皮膚傷口或嘴巴、鼻子、眼睛黏膜),或是透過中間宿主的野生動物,例如受感染的猴、猿等再傳染給人。
主要感染方式:直接接觸伊波拉患者或死者的體液,如血液、汗水、嘔吐物、排泄物、尿液、唾液或精液等,且患者過世後遺體仍具傳染力。
他說:「隨著時間流逝,感染人數持續增加。」「時間是我們最大的敵人,我們必須善加利用每分每秒,而這正是伊波拉緊急應變小組目前所做的。」
無國界醫生組織國際主席廖滿嫦(Joanne Liu)表示,全球領導人未能遏止這波疫情,並呼籲以全球生物災害層級的緊急因應措施,提供西非援助與派遣人員。
在西非國家肆虐的伊波拉病毒感染病例已經超過三千人,其中有一千五百多人死亡。不過疫情現在還沒有走到最高峰,根據世界衛生組織官員的評估,西非地區未來半年的感染人數可能會超過兩萬人!!
伊波拉病毒,各界皆擔心,病毒突破封鎖,造成全球的大爆發,一如過去「SARS」,引起全球的大恐慌,而美國伊波拉病毒疫苗,所公布的最新研究報告指出,伊波拉病毒,在過去幾個月之間,已變種超過三百次以上!
對爆發之初,與爆發之後的病毒,進行基因序列分析,分析經發現,伊波拉病毒,目前已突變超過三百次,疫苗的研發速度,很可能因此望塵莫及,跟都跟不上病毒突變的速度。
此外,病毒在人體身上,其變種的速度,比在動物身上還要來得快上一倍。
這波疫情正以「幾何級數」的速度擴散。
布蘭特利和同樣在賴國染病的美國女傳教士瑞特波,分別被送回美國,住進同所醫院。兩人都接受了實驗藥物治療。
西非伊波拉疫情失控,美國國務院14日通令駐獅子山國大使館人員的家屬離境,因為擔心伊波拉危機會讓當地一般的醫療服務難以取得。
國際奧會15日宣布,將禁止西非伊波拉疫區的運動員,參加16日在南京揭幕的青年奧運會技擊類和游泳、跳水比賽。
<<<>>>西班牙籍神父葉維侯在西非獅子山國感染伊波拉病毒被送回國,於9月25日病逝,一名曾照顧他的西班牙護士6日證實感染伊波拉,成為在西非疫區以外感染該病毒的全球首例。
該護士只進過葉維侯隔離病房兩次,其中一次是在他病逝後,當局仍在調查她究竟如何感染到伊波拉病毒。更早之前,該護士也曾參與照顧另一名神父帕哈雷斯,後者在賴比瑞亞感染伊波拉,於8月病逝。
該護士只出現輕微症狀,已接受隔離治療,目前狀況穩定,她的先生及另名同事均隔離觀察。
該護士現年44歲,她在葉維侯過世後出去度假,但未離開馬德里。此期間她的健康狀況正常,9月30日出現症狀,卻直到本月5日因發燒才就醫,6日晚間她已轉往卡洛斯三世醫院。
護士的同事對她染病感到訝異,因為他們在照顧病患時,「都穿兩套連身裝、戴兩層手套和兩層護目鏡。」
國際非政府組織「無疆界醫師」組織同日亦稱,其中一名在獅子山國照顧伊波拉病患的工作人員也染病,已被送回歐洲治療。該組織說,已在調查該人員如何感染病毒。
WHO最新資料指出,伊波拉病毒在西非賴比瑞亞、幾內亞、獅子山、奈及利亞,及塞內加爾五國肆虐,共有7478起病例,其中3439人死亡。在此之前,所有染病的歐美人士,全都曾前往疫區國家,西班牙護士是沒有去過疫區染患伊波拉的首例。
因出現首起病例,西國股市大跌,重創航空和觀光股。前往中國大陸,應避免接觸禽鳥類,尤其切勿撿拾禽鳥屍體;食用雞、鴨、鵝(含蛋類)需注意完全熟食。並應落實洗手等個人衛生措施,以避免感染。
<<<>>>美國再添一例確診病例
「恐懼因子」隨著歐美國家新增病例牽動人心,德州達拉斯第2名護士感染伊波拉病毒,道瓊工業指數盤中就應聲重挫370點。
不是只有爆發疫疾才會傷害經濟,單是恐懼便足以造成巨大損失。然而,當伊波拉病毒入侵亞洲,我們該擔心的將不會只是經濟損失,生命存活的威脅。
一名前往西非幾內亞,協助無國界醫師組織醫療服務的33歲紐約醫生史賓賽,在抵達紐約甘迺迪機場之後,出現發燒嘔吐症狀,通報後就醫隔離,稍早根據美國有線電視CNN報導,這名男子呈現陽性反應,這也是紐約第一起伊波拉病例。
獅子山部分地區的感染速度卻快速增加。
<<<>>>從10月以來,獅子山首都自由城周邊地區
每日平均出現12名伊波拉病患,相較於9月初每天增加1.3個新病例,疫情正以9倍速度快速蔓延;而自由城內部伊波拉擴散速度同樣升高,平均每日病患數量較過去增加6倍。
許多人數不滿百人的小村莊,多數村民都因感染伊波拉病毒而死亡,「其中一個村莊僅有40位村民,39人都死於伊波拉。」
<<<>>>西班牙政府憂心伊波拉恐被西非地區恐怖分子當作生化武器使用。
<<<>>>農委會證實屏東大武山蛋雞場,驗出H5N2高病原禽流感,場內12萬隻開始撲殺。又傳出屏東和嘉義、雲林的鵝、鴨養殖場也出現不明死因,其中,嘉義大林一處種鵝場,甚至傳出感染H5N8病毒。
爆發H5N2高病原禽流感的屏東大武山蛋雞場,農業處趕緊封鎖管制現場、進行消毒。
<<<>>>==屏東縣農業處長 姚志旺==
對這個畜牧場
我們會先做移動管制
而且在周遭幾個 相鄰的畜牧場
我們會加強做消毒的工作
我們會做監測
以免這個病原蔓延
<<<>>>這家擁有先進設備的蛋雞場,衛生管理被稱為業界模範生,卻發生禽流感疫情,從去年12月初雞隻不明死亡之後,直到這個月9號才證實疫情,將近一個月空窗期,恐怕有300萬顆蛋早已流入市面。
<<<>>>==農委會防檢局長 張淑賢==
針對我們現在 採樣的這15場
我們都採取移動管制
一定要等到我們疫情確診後
我們才能夠照SOP來做處置
防檢局也指出,已要求各縣市政府,和雞、鴨、鵝畜牧場,到2月17號前,主動查報疫情,涉嫌隱匿最高可罰100萬元。
<<<>>>屏東新埤大武山蛋雞畜牧場在國內是少見走高品質路線飼養環境,不僅強調全自動化水簾式禽舍飼養蛋雞,雞隻每天還聽莫札特音樂。
業者是於2010年興建這座畜牧場,當初為符合現代化飼養趨勢特地自荷蘭引進全新自動化設備,包括規畫人車分道就是要嚴格管制進出消毒防疫,畜牧場內還分為蛋中雞區、產蛋雞區及洗選蛋區,全採電腦化控制溫、溼度,細節無一不注意。
業者無奈表示,近期發現雞隻疫情持續升溫,雞蛋產量持續下降,隨即送往化驗確定染病,之後一定會全力配合防檢局各項工作實行,至於損失還未統計。
<<<>>>養雞協會
屏東縣養雞協會理事長李壽春直指,避免國內禽場再度遭受疫病感染,歸根究柢就是杜絕走私,H5N2就是外來病毒,這與20年前口蹄疫情如出一轍。
H5N2是外來病毒,多半從走私禽鳥帶進來,病鳥散發病毒很容易藉由空氣傳播,一有縫隙就潛入禽場,到了冬天雞隻感冒,很容易爆發嚴重疫情。
以前台灣沒有口蹄疫,豬肉外銷日本行情大好,但自從台灣被列入口蹄疫區,就變成日本拒絕往來戶,希望這個慘痛教訓不要再重演。
<<<>>>農委會從1998年監測野鳥禽流感疫情,17年從未檢出H5N8病毒,但現在傳言該病毒已入侵台灣,造成鴨鵝水禽大量死亡,專家推測,候鳥來台度冬傳遞病毒可能性最高,但也不排除是其他病毒變異,讓水禽抵擋不住禽流感風暴。
H5N8病毒最早1983年在德國火雞場發現,潛伏30年,去年初席捲韓國,造成近百萬雞鴨鵝等家禽撲殺,4月傳到日本、11月起英、德、荷等國淪陷,病毒短時間傳遍,最大凶手應是候鳥無誤。
禽流感病毒捲土重來,可能演變成另一新病毒,但仍是同一亞型,若從H5N8爆發路線看,從韓、日、歐洲,現在傳到台灣,跟候鳥遷徙路徑「不謀而合」,最近候鳥紛紛從西伯利亞飛到到韓、日,再到台灣度冬。
<<<>>> H7N9及H5N1患者的症狀,與感染一般人類流感病毒相當類似,一開始都是發燒、咳嗽等急性呼吸道感染症狀。接下來就會快速進展至嚴重肺炎,最後患者多因呼吸困難須住進加護病房接受插管等支持性治療。
<<<>>>冠狀病毒致嚴重呼吸系統病」的懷疑個案。患者為一名卅七歲女子,四月一日起出現發燒、頭痛和氣促症狀,現在在伊利沙伯醫院接受隔離治療,情況穩定。她曾於三月廿四日至卅一日前往土耳其和杜拜。
新型冠狀病毒從去年九月以來,曾有十七位中東與英國人感染、其中十一人死亡, 主要傳染途徑為飛沫或接觸感染,患者臨床症狀包括發燒(≧38℃)及咳嗽。
<<<>>>組織(WHO)二○○三年以來建立的通報系統,H5N1禽流感病毒迄今在全球已造成至少六二二人感染,病例主要分布國家包括印尼、越南、埃及、中國大陸、柬埔寨、泰國等,且其中三七一人已不在人世,致死率近六成。
香港過去曾歷經多次禽流感侵擊,2003年爆發的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)傳播到香港,更導致近300人死亡。
<<<>>>織WHO表示,全球感染類SARS病毒「中東呼吸系統症候群冠狀病毒」(MERS-CoV)的病死人數增至30人。
世衛發言人湯瑪斯(Glenn Thomas)告訴媒體,在沙國當局確認3人死亡後,病死人數自27人增至30人。全球感染病例,包括死亡病例在內,增至50起。
世衛上週將這種類SARS新病毒正名為「中東呼吸系統症候群冠狀病毒。全球自去年4月迄今累計50例中東呼吸症候群冠狀病毒感染症病例,分別為沙烏地阿拉伯38例、約旦2例、德國2例、英國4例、法國2例、突尼西亞2例,其中30例死亡,已知包含7起群聚事件。
<<<>>>於遭感染鳥禽的糞便或呼吸道分泌物中,學者擔心,台灣部分農民喜歡使用生雞糞施肥,恐成為防疫漏洞。此外,中國農民也習慣用生雞糞種植蔬果,國人到中國果園、菜園參觀時,應避免接觸雞糞。
我國所有的養雞場約一萬三千戶,生雞糞每年總產量平均為一一二萬公噸,不過,農委會與環保署無法掌握養雞場生雞糞流向以及管理標準不一,去年七月遭監察院糾正。
根據糾正文,八萬隻以上養雞場的雞糞,才需上網申報處理情形,但三千到八萬隻規模的養雞場,每年生雞糞數量約達九十八.五萬公噸,約占總產出量八十八%,反而不必申報、也無法落實稽查,完全任由業者「自我管理」。至於規模未達牧場登記標準的三千隻以下養雞場,政府則「放任不予管制」。
農糧署官員說,坊間有「雞糞商」,專門收集生雞糞再賣給農民使用,種果樹或在山上石礫地上種蔬菜的農民最常使用,因為用生雞糞當基肥,土壤的保水性比較好,而且生雞糞比發酵過後的堆肥或化學肥料便宜,且容易取得。
台大名譽教授賴秀穗強調,禽流感病毒在糞便中濃度最高,一公克帶病的糞便,可讓一百萬隻雞致死。不過,雞糞經過長期攝氏七、八十度發酵,可以殺死禽流感病毒。
但令人擔心的是,光從在收集雞糞的運輸途中,或送往堆肥場發酵前,雞糞容易外洩造成二度污染。
前台灣省家衛所長劉培柏說,如果是健康的雞隻,利用牠的糞便應沒問題,最怕就是病雞的雞糞發酵不完全,如果有鳥、蒼蠅飛下來吃,恐傳播病毒。
防檢局副局長黃國青認為,站在防疫的立場,應禁止以生雞糞施肥,如要使用,以發酵處理過的雞糞為宜。畜牧處副處長朱慶誠坦承:「雞糞是肥料的原料之一,沒有人說不能再利用。不過,會『鼓勵』雞農先做發酵。」遭監察院糾正後,農委會已與環保署、地方政府召開七次聯繫會議,希望掌握雞糞流向。
資料來源http://mypaper.pchome.com.tw/news/wu200520/活在未來的廿年中
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