豬頭滿天下~ 放棄很容易， 堅持， 需要信心與勇氣。

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Q：請假設某保險公司商品為例，舉例說明保戶心臟病突發，從緊急就醫

急診—>住院—>手術加護病房—>普通病房—>出院—>出院後門診。

→→→→→完整的理賠申請流程（含所需文件、公司審查過程及核付時程）

 

 

A1：所需文件要看你買的主約跟醫療險內容：
如果是心肌梗塞的話，你的主約或附約有重大疾病險，要看該公司除了診斷書，還要你準備什麼樣的證明文件佐證或同意調查病歷聲明書，如果不屬於重大疾病險，一般都只要診斷書跟收據，未滿2年的契約，都要附上同意調查病歷聲明書。

A2：診斷書的內容要看你買的醫療險有賠啥?
如果有賠急診，加護病房，跟出院後門診，都要叫醫生註明清楚，因為有的醫生不會寫的那麼詳細。

A3：一般未滿2年的契約都會調病歷，會先去健保局調你曾看診的醫院跟診所，再從那些醫院跟診所調病歷，大醫院調病歷有的最久都要一個月，所以未滿2年的契約理賠金會拖一兩個月才賠是正常的，不過送件超過15天理賠金還沒下來，如果有賠下來可以要求延滯息。

A4：收據的部份要看你是否有購買實支實付的醫療險

A5：其實保單約3- 4年要做一次校正，因為時代在變，新保險商品內容會變的更符合時代潮流，一般會變都是附約，變的更符合人性化。

以前的醫療險大部份都沒有終身，可以轉換成終身還本型，如果以前買的就是終身醫療險，要看手術項目是不是只限制幾項才賠，如果是的話，可以再加買手術終身醫療險(只要健保有賠就跟著賠那種)。