出處:現代保險雜誌~第 222 期 2007.06.01 出刊
理賠訴訟率高低是衡量保險公司經營良窳的指標之一
民眾購買保險的目的,主要是為了萬一發生不幸事故時,能夠從保險獲得補償。因此,當事故發生,提出理賠申請卻遭到拒絕時,保戶錯愕與憤怒的心情,可想而知!
理賠爭議於是成為保險申訴案件的大宗。以95年的統計資料來看,保險理賠爭議案件,便佔了近6成。
雖然保險理賠糾紛,一般可以經由申訴管道處理。不過,有些案件,在保險公司與保戶雙方無法達成共識下,最後仍不得不走上司法的途徑。
保險理賠爭議的產生,未必全然是保險公司的責任。有些是基於事實調查的困難,有些則是保險條款定義的認知問題。
理賠訴訟件數,93年為414件,94年減為326件,但95年則增加為398件。
南山、保德信、中國、國泰、ING安泰、保誠、紐約與遠雄 理賠訴訟率均不到萬分之1
以理賠訴訟件數來看,95年理賠訴訟件數超過20件的壽險公司,則依序是國泰的84件、新光的58件、三商美邦44件、ING安泰33件、國華29件、南山的25件與國寶的20件。
其中,不論在訴訟件數或訴訟率方面,國泰、新光、三商美邦及ING安泰都比94年增加。
美國、幸福、台灣郵政、國寶、法國巴黎、宏泰、全球及興農理賠訴訟率則超過萬分之3。
哪些壽險公司95年度的理賠訴訟率最高呢?
若以超過萬分之3,也就是每1萬件理賠案件,有超過3件是透過打官司解決的標準來看,包括美國、幸福、台灣郵政、國寶、法國巴黎、宏泰、全球及興農,則是訴訟比率最高的8家公司
產險部份:
95年是產險業近3年來理賠訴訟率最低的一年
新安東京海上、友聯、泰安、明台、富邦、蘇黎世及環球,是理賠訴訟率最低的前5名產險公司。
在個別公司方面,新安東京海上是95年理賠訴訟率最低的產險公司,訴訟比率為0,該公司已連續3年都沒有發生理賠訴訟件。
台長的話
紐約163年的秉持服務精神 達到理賠訴訟率均不到萬分之1 值得您信賴
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