叡叡小乖已有16顆牙齒了,他生日那天帶他去"看"牙醫,說是"看",是因為媽咪希望先讓他適應牙醫院的感覺,(正如他之前常得一些小感冒,之前很怕看小兒科醫生,連醫生聽胸膛時,他都會死命掙扎,現在看醫生會自己走進診療室,自己張開嘴巴說"啊",走得時候還會揮手說拜拜,連醫生都誇讚...雖然這不是好事啦)
自從媽咪用紗布巾刷小叡的牙被咬,媽咪就一直苦惱叡叡的口腔保健~還好因為巧虎寶寶版一月號的功勞,叡叡現在看見媽咪拿出牙刷時,會大聲張開嘴說"啊",但是牙刷放進去刷不到2下,他又會掙扎跑走,就這樣,媽咪每天幫他刷得零零落落,行動不確實~
這個月橘子樹的活動是幼兒口腔衛教講座,真是受益良多,以下是媽咪的筆記~
*幼兒何時該看牙齒師?
小寶貝第一次生日前就必須去看牙醫師囉,(這一點媽咪竟然做得跟醫生建議一樣喔)
第一次看牙醫的理由是,先讓小寶貝適應牙醫院的環境及牙醫拿著牙醫工具在小寶貝嘴裡翻來動去的不安全感,例外,若在還沒有蛀牙前看牙醫,都是溫和愉悅的情況,已蛀牙後才去做治療,小寶貝會因為疼痛而更加排拒牙醫院.
選擇牙醫也盡可能選擇專業兒童牙醫師或有兒童牙齒治療多次經驗的牙醫師,
一般醫師的牙科訓練為3年,而專業兒童牙醫則會多2~3年的兒童牙科訓練,他們照顧從嬰兒期至青少年的口腔健康會依不同的年齡層做出不同的行為處理與誘導,也會避免使用針,拔,鑽,痛...等造成幼兒恐懼的字眼.
*為何乳牙很重要?
1. 若是乳牙因為蛀牙而拔掉會容易使發育中的恆牙牙胚受傷害.因為健康的乳牙可提供足夠的空間誘導恆牙萌發至正確的位置.
媽咪身邊真實案例:媽咪有一朋友的小寶貝因為被幼稚園的其他小朋友推倒,導致門牙整個斷掉,牙醫生幫他用裝上假牙套,並要他定時回來做X光檢查,若是發現那顆恆牙的牙齒有萌起的情形,再將牙套拔除,牙醫的理由是因為乳牙的存在會建立恆牙的發展,若是沒有這樣做,有可能以後的牙齒會因為鈣化不全,而使牙齒出現上下兩節的情況.
2. 一般乳牙換牙的時間約6-12歲,若是太早蛀牙則因為無健康牙齒可磨碎食物進而影響幼兒營養的攝取.
3. 幼兒正值學習階段,若乳牙提早蛀牙也會影響語言能力的發展與自信心.
*如何每天牙齒的照顧,讓蛀蟲蟲不侵入?
1. 一萌牙就要開始刷牙,即將只是一小顆.
2. 8歲以前的小寶貝即使自己已刷過,早晚兩次仍需由家長或照顧者幫忙刷牙.
3. 4歲以上小寶貝可再使用兒童用的牙膏,使用量為一顆碗豆大小.
4. 刷牙方式(極重要)4歲以前的小寶貝要橫著刷(scrub technique)而且要輕輕的,一致性由左到右,刷過下排外面的牙面再刷裡面的牙面,刷完再刷牙齒的上面(臼齒凹凸處),刷乾淨再刷上排的牙齒. 至於4歲以上的小朋友可以使用45度角斜度左右橫向震動刷20次再由下往上刷起.
5. 使用牙線進行刷除牙齒縫的牙菌斑(白色可括除掉的就是牙菌群).
6. 刷牙後可以使用刮舌器刮除舌苔.
7. 適當使用含氟的保健產品
8. 均衡攝取5大類食物
9. 4歲內盡量戒除奶嘴及奶瓶
10.從第一次生日開始每3~6個月定期到兒童牙醫做檢查.
*刷牙步驟分解?
4歲前的小寶貝(晚上潔牙後就睡覺):
先刷下排牙齒的表面(由左至右) - 刷下排牙齒的裡面(由左至右) - 刷下排牙齒的臼齒凹凸面(由左至右) - 刷上排牙齒的表面(由左至右) - 刷上排牙齒的裡面(由左至右) - 刷上排牙齒的臼齒凹凸面(由左至右) - 用牙刷輕輕刷除牙苔 - 漱口水(或給予溫開水服用) - 用砂布巾沾上少許的兒童用漱口水擦拭牙齒 - 再給予一顆氟補充錠
4歲~8歲的小寶貝(晚上潔牙後就睡覺):
先以45度角橫刷下排牙齒的表面再由下往上刷出牙垢(由左至右) - 刷下排牙齒的裡面(由左至右) - 刷下排牙齒的臼齒凹凸面(由左至右) - 刷上排牙齒的表面(由左至右) - 刷上排牙齒的裡面(由左至右) - 刷上排牙齒的臼齒凹凸面(由左至右) - 用牙刷輕輕刷除牙苔 - 漱口後吐出髒水 - 塗上牙菌斑顯示劑後白色的部份是乾淨的,若顯示紅色的則是未刷乾淨,這時媽媽就要把它刷掉 - 刷完後含兒童用漱口水20秒吐出 - 再給予一顆氟補充錠
8歲以上大寶貝:
正確教導刷牙步驟,若覺得刷牙時間過長而無耐心,可讓小寶貝邊看電視邊刷,約15分鐘即可刷乾淨.
*牙齒保健小幫手
溝隙保護劑-流動性樹脂,若小寶貝臼齒凹槽過深或凹凸不平嚴重,可填補此劑,預防細菌與食物積留.
氟補充錠-每日服用一顆可預防蛀牙,為安全性的食用氟補充.
牙菌斑顯示劑-為植物性的產品,可幫助爸爸媽媽一目瞭然牙齒哪邊沒刷乾淨.
*小寶貝不刷牙怎麼辦?
這部份沈醫師說的時候,所有爸爸媽媽都笑了,因為聽起來有點殘忍,
1. 若小寶貝不肯張開嘴就捏住鼻子,小嘴巴自然就打開了.
2. 在刷小小寶貝的牙前,在嘴角放入一根牙刷或固定器,以免爸爸媽媽被咬到.
*補充小站
容易吐的小寶貝會比一般小朋友容易蛀牙,因為牙齒因嘔吐物而酸化.
適當使用氟化物可有效減少蛀牙率50%~70%
零食改以爆米花,蘇打餅乾,花生,核桃,無糖口香糖..等無含醣對牙齒較健康.
母奶也會造成蛀牙,所以即使喝母奶的小寶貝仍要刷牙喔.
貝氏刷牙法要學習,終身受惠喔
http://www.ttps.kh.edu.tw/nurse/x6.htm
http://www.laifong.com.tw/information.htm文章定位：
