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施打子宮頸癌疫苗較定期子宮頸抹片檢查更能有效防治子宮頸癌?

        研究證實9成以上的子宮頸癌可歸因於感染人類乳突病毒（以下簡稱HPV），目前HPV有200多種，侵犯生殖系統的約40種，其中以感染16、18、31、33、52、58型HPV為形成子宮頸癌主因。HPV主要藉由性行為傳染，如果性關係愈複雜，就愈容易散播HPV。女性終其一生約有5至7成的機會感染HPV，感染後不會有明顯的症狀，約有9成的HPV會在1年內消失，如感染超過1年仍未消失就稱為持續性感染，未來罹患子宮頸癌的機會較高。市面上HPV（子宮頸癌）疫苗係針對16、18型HPV病毒作預防，施打疫苗效期據相關研究證實約有5至6.5年，沒有性行為或未感染HPV的婦女接種疫苗預估防護率約6至7成，仍有3至4成的子宮頸癌是由其他型別HPV引起的，因此雖注射過疫苗，仍建議要定期子宮頸抹片檢查，以免錯失早期發現癌前病變的機會，進而有效防治子宮頸癌。

        臺南市政府衛生局諮詢過多位婦產專科醫師皆表示，施打HPV（子宮頸癌）疫苗可減少16、18型HPV病毒的持續性感染，但無法完全避免。故即使施打疫苗且有性行為經驗的婦女仍應定期接受（至少每3年1次）子宮頸抹片檢查。HPV疫苗和其他疫苗一樣，並非所有接種者都會一輩子產生具保護性的免疫反應，換言之，即使接種過疫苗仍有罹患子宮頸癌的案例產生。另外，由於HPV疫苗是預防性疫苗，也無法用以預防已存在子宮頸癌相關病變的惡化，更不能預防所有致癌型HPV類型，因此無法取代定期子宮頸抹片檢查防護措施。

    HPV主要藉由性行為傳染，故自國中女性開始施打疫苗，期於未有性行為前有較佳預防效果。目前本市配合中央政策，提供偏遠地區、低收入及中低收入國中女性注射疫苗，惟疫苗效果、防護時間有限。綜上，目前本市持續結合醫療院所推動癌症防治及「行動醫院全民健檢」， 102年本市提供子宮頸抹片檢查達20萬人次，發現異常個案1,684人，癌前病變278人及確診子宮頸癌276人及早接受治療，及時拯救至少554家庭的成員健康及幸福，其防治子宮頸癌效益遠較施打疫苗直接、有效，臺南市政府衛生局另一方面加強婦女安全性行為的宣導，雙管齊下確實為婦女朋友健康把關!