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光照治療 可調節皮膚免疫.激發自我修復 回復正常功能

~奇美醫院引進全身紫外線照光機 可治療乾癬、異位性皮膚炎及白斑

 

奇美醫學中心皮膚科主治醫師 侯源裕

光照治療（Phototherapy）是日光或是以特定波長的光為光源來做治療，調節皮膚免疫與激發自我的修復力，主要是以介紹紫外線UVA、UVB為光源的治療方式。所謂UV是指光波長在約200~400nm範圍。

 

紫外線照光治療的原理是什麼?

在太陽光譜中，紫外線是一種不可見光，根據它不同的生物學作用，可分成三種波長，分別是A光(長波紫外線)、B光(中波紫外線)及C光(短波紫外線)，光線之波長愈短，對皮膚之穿透力愈差。

 

C光(短波紫外線)對皮膚之穿透力最短，但能量最強。因為能量太強，醫學上只作為消毒、殺菌的工具。照光治療中最常使用的光線是B光(中波紫外線)，穿透力能到達表皮及真皮的上部。A光(長波紫外線)的能量低，但穿透力最深，可至真皮的中下部，所以也用在照光治療，但是要照射很長的時間才能有足夠的能量被人體吸收；為了克服能量不足的缺點，在照射A光(長波紫外線)前也有先服用藥物，讓病人對紫外光的敏感度增加，這就是所謂的「光化學療法」。

 

治療機轉

光線具有治療的功效，臨床上可利用光線特定波長針對特定皮膚穿透深度的性質，或者配合感光物質標定細胞，以調控皮膚的免疫反應，刺激細胞活性或誘發細胞凋零，進而激發皮膚自我的修復能力，以回復皮膚的正常功能。而許多皮膚病的產生，都和細胞激素之間的不平衡及發炎反應有關，所以利用紫外線對免疫系統的調節作用，可以治療這些皮膚病。

 

適應症：針對乾癬、白斑、全身性溼疹、移植後排斥反應、異位性皮膚炎、玫瑰糠疹、苔癬性糠疹、硬皮症、糖尿病、肝病及尿毒各式慢性疾病所引起的搔癢症和皮膚T細胞瘤等多項疾病類型所提供之光照治療服務，都可以經由照光治療而得到很大的改善。

 

紫外線B光照治療是用紫外線B（即波長290-320奈米的紫外光）所進行的光照療法，其又可據波長不同分為寬帶紫外線B和窄帶紫外線B。近年來照光設備進步，窄波段(311nm)紫外線B光機器因為治療效果佳、副作用小，已成為照光治療的主流。