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2013-04-16 20:00:41| 人氣75| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

失眠症候群 記憶力減退、攻擊性強、易生疾病

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【千秋報】最新最快一手新聞一個人若經常性的睡眠減少(或不易入睡,或睡後易醒,醒後不能再睡)甚或徹夜不眠,在一週之內至少出現三次,且持續了一個月以上,同時伴有社會與職業功能的損害(如:健忘、工作效率變差),我們即可說他得了失眠。失眠可說是文明社會的產物,也可說是現代人常見的困擾。

 

近日,根據台灣睡眠醫學學會的調查,約五分之一的台灣人深受失眠之苦。因為失眠,讓人的精神不振、注意力不集中、記憶力減退,甚至變得脾氣暴躁、攻擊性強,還可能導致免疫力下降,容易產生器質性的疾病。所以,有了失眠的情況,最好及早就醫,才能早日免除失眠所帶來的苦惱。

 

一個人一夜好眠是一種正常的生理現象,中醫認為此種生理現象主要是肝心脾腎血彼此協調合作的結果。血由食物經過了脾的運化所生成;血藏於肝,則肝體柔和而魂得安藏;血上奉於心,則心得其養,腦海得其滋養,血化為精,精下藏於腎,如此則心腎相交,神志安寧。若是此種生理現象中的任一環節出了問題,也就是肝心脾腎血的任何一個環節出了問題,就會導致失眠。

 

中醫治療疾病強調辨證論治,失眠常見的證型及其藥物、針灸的治療方法分述如下:

1.      心陰虧虛型:常見不易入睡,心悸而煩,健忘多夢,潮熱盜汗,手足心熱,口燥咽乾,舌紅少津,脈細數等症狀。藥物治療以天王補心丹加減。針灸治療選用神門、三陰交等穴。

2.      心腎不交型:常見難以入睡,甚則徹夜不眠,頭暈耳鳴,潮熱盜汗,五心煩熱,健忘多夢,腰膝酸軟,遺精,舌紅少苔,脈細數等症狀。藥物治療以黃連阿膠湯合交泰丸加減。針灸治療選用心俞、腎俞、太谿等穴。

3.      心脾兩虛型:常見失眠,多夢易醒,面色少華,身體倦怠,氣短懶言,心悸健忘,食少便溏,舌淡苔薄,脈細弱。藥物治療以歸脾湯加減。針灸治療選用心俞、厥陰俞、脾俞等穴。

4.      膽虛氣怯型:常見恐懼不能獨自睡眠,寐而易驚,如人將捕之,心憺憺然,頭暈目眩,善太息,或嘔苦汁,舌質淡胖,脈細弱而緩。藥物治療以肝膽兩益湯加減。針灸治療選用心俞、膽俞、大陵等穴。

5.      肝經鬱熱型:常見睡臥不寧,多夢易醒,煩燥易怒,脇肋脹滿,善太息,口苦目赤,小便短赤,舌紅苔黃,脈弦數。藥物治療以龍膽瀉肝湯加減。針灸治療選用肝俞、間使、太衝等穴。

6.      痰熱擾心型:常見睡臥不寧,多夢易醒,心煩不安,胸悶多痰,噁心欲嘔,口苦而黏,舌紅苔黃膩,脈滑數。藥物治療以黃連溫膽湯加減。針灸治療選用心俞、神門、豐隆等穴。

7.      心火亢盛型:常見失眠多夢,胸中煩熱,心悸怔忡,面赤口苦,口舌生瘡,小便短赤,舌尖紅,脈數有力。藥物治療以導赤散加減。針灸治療選用心俞、小腸俞等穴。

8.      餘熱擾膈型:常見難於入睡,坐臥不安,虛煩不寧,胸膈窒悶,嘈雜似飢,舌質紅,苔薄黃,脈細數。藥物治療以竹葉石膏湯、梔子豉湯加減。針灸治療選用神門、足三里、太谿等穴。

 

另外,中醫也可用跑罐、按摩、穴道放血的方式來治療失眠,讓病人於睡前在腰背部跑罐、按摩病人的頭頸部與足底、在後頸部的壓痛點及穴道放血,藉著減少流向腦部的血流以治療失眠。

 

除上所述,也可根據不同的睡眠型態給予不同的治療:

1.      入眠困難型:上午服用麻黃湯以興奮神經,中午過後以酸棗仁湯寧心安神。

2.      易醒型:全日服用麻黃湯,以促使入眠的時間延後。

3.      多夢型:中西藥物的治療效果皆不佳。日間的多種事物會進入潛意識,晚間

再以亂碼的形式出現。這些夢裏牽涉到的事,多屬最近數月至數年內之事,可要求病人每天在床邊放上紙、筆,一有可記得的夢,不管多麼地荒謬,都記錄下來,然後交給專業人員如:心理師、醫師,進行夢的解析。解開後,相關的夢境即不再出現。

 

至於失眠的自我療癒之道,以我多年之經驗,建議民眾應做到以下幾點:

1.      夜間睡不好,白天應多曬太陽、多運動、多吃龍眼肉、蛋黃、杏仁、花生、核桃、百合。

2.      不午睡。若一定要睡,勿太久!

3.      晚餐可加杯牛奶。牛奶內含5-HT 及鈣質,5-HT可促眠,鈣質可防睡眠抽搐。

4.      睡前2小時左右,泡熱水35分鐘後,喝杯熱水,再泡熱水35分鐘後,再喝杯熱水,如此重覆數次,直到身體略感倦怠。如此,可減少腦血流而有助眠的效果。或者,可找較有力之家人,拍打腰、背、大小腿的酸痛處,因為有些痛,所以血流會加速,神經會興奮。神經興奮一段時間後,一定會較安定,神經安定即可助眠。

5.      睡覺時,怕聲音者,睡地下室;不怕聲音者,床旁放個閙鐘,讓自己聽著單調的閙鐘滴答聲;開深藍色的燈 ( 日光燈外包上深藍色的色紙 ) 讓自己有著仿佛在大海中的感覺或者關燈模擬自己身處在母親的子宮中;天冷時蓋上電熱毯 ( 溫度以33℃為佳 );天熱時吹冷氣。以上的方法皆可助眠。

 

奇美醫學中心中醫部主治醫師宋光迪表示:奇美醫學中心中醫部已針對一般性失眠提供完整的療法,依據病人的體質及症狀辨證論治,採內服中藥及針灸等的各種方式調整體質,以達扶正袪邪,內外兼顧的目的,期能協助更多的民眾早日遠離失眠之苦。

台長: 蔡本文
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