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2011-04-28 19:27:26| 人氣1,517| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

顯微手術新紀元 - 超顯微手術 ~超顯微淋巴靜脈吻合手術治療淋巴水腫~

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千秋新聞【記者蔡本文/台南報導】 淋巴水腫是由於淋巴液異常堆積於皮下組織內而造成的狀態,通常出現在四肢。其原因約略分為兩類,一種稱為原發性,為先天淋巴管發育不全所造成的淋巴循環不良;另一種是淋巴循環受到阻礙或破壞,如相關癌症(如乳癌,子宮頸癌等接受淋巴廓清術)治療後的併發症、手術、創傷或感染等造成,其中以癌症淋巴結廓清手術或放射線治療後所造成的淋巴水腫居多。淋巴水腫輕者造成外形腫脹改變及運動受限的影響外,更可能造成反覆發炎感染繼發蜂窩組織炎、傷口癒合不良、甚至嚴重造成敗血症的危險。目前醫界普遍認為淋巴水腫的治療十分有限,大多為按摩與或稱淋巴引流、彈性襪或臂套穿戴等的保守療法,但成效不一。
    顯微手術,為利用顯微鏡輔助執行手術,於當今醫療中廣泛的運用於精密的神經血管吻合,以促成斷指斷肢的神經血管重接、頭頸部癌症切除術後的游離皮瓣重建手術等。目前顯微手術已成為整形外科醫師的必備手術技巧之一。署立台南醫院整形外科蔡文平醫師,自日本國立東京大學引進"超顯微"手術,利用比一般顯微手術更精細的顯微手術器械,與新的顯微手術技巧進行最新治療淋巴水腫之手術治療--超顯微淋巴靜脈吻合手術。將肢體淤積的淋巴液,藉由顯微手術的技巧找出淋巴管與微小靜脈管進行吻合,引流改道至靜脈系統回流,解決淋巴阻塞。借此方式來減少發炎感染的機會,進而減輕肢體腫脹改善外觀。
目前署立台南醫院已有三位患者接受此項超顯微手術治療淋巴水腫,現仍接受持續的追蹤治療。蔡文平醫師表示,根據日本東京大學的統計,接受此項手約略有八成患者能獲得淋巴水腫的改善。此一新的顯微手術特色為傷口小、恢復期短、且不需承擔長時間全身麻醉之風險。該手術必須配合適當的休養期與彈性襪或臂套的使用,才能有最好的效果。另外,並非所有患者皆適合此項手術治療,需經過醫師的診斷與檢查評估,才能安排此項手術的執行。

 

台長: 蔡本文
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