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2004-09-30 11:27:02| 人氣1,842| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

我看「白色巨塔」....（之三）---- 從醫病關係談起

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第二部的重點，已經從白塔內的權力鬥爭轉移到了醫療訴訟，其中我所關注的一個重點，便是醫病關係之間充斥的對立與不信任。

在醫學院的養成過程中，其實一直有所謂的「醫學倫理」這門課，不過，有多少人很認真把它當一回事呢？尤其、在面對醫院忙碌且壓力沈重的工作現實之後，還有多少人會記得基醫講堂裡的一切呢？老實說，我是很保留的。

多年前曾跟醫服團出隊一起義診，那是我第一次這麼近地貼近醫療體系。雖然那並不像白塔裡龐大卻井然有序的運作，但那種冰冷的感覺，仍然讓我印象深刻。強烈地感覺這群披著白袍的人，真正關切的重點，其實是「病」、而不是「人」。

不由想到先前看過的一本書--「當醫生變成病人」，便真切地點出這種心理的微妙轉折。

對於病人而言，除非本人或至親屬為白塔成員，不然對生命及疾病的未知總讓人無法冷靜並坦然面對，而臺灣在長期受日本統治的影響下，對醫生的尊敬尤甚，早期要病人或家屬去「質疑」醫師的專業判斷，說實話，不但需要極高的智慧、更需要極大的勇氣。但不可諱言，隨著教育普及與資訊的發達，很多病人及家屬也愈來愈有某程度的自主意識，往好處想，如果可以建立起良好的互動模式，對病人及醫師其實都是互利的。

對病人及家屬而言，真正讓人害怕的不只是疾病本身，反而是疾病所伴隨對未來的不確定感，因為不知道接下來將會變成怎麼樣、到底要接受怎麼樣的治療以及會帶來怎麼樣的副作用等等，而這些未知累積起來往往就容易造成不理性的恐懼。因此如果醫病之間有機會充分溝通瞭解，對病人及家屬而言，可以減少很多無謂的猜測與不安。

好吧！我承認到目前為止，我都是比較站在病人及家屬的立場來看待醫病關係。不過，對醫療工作者課以這麼大的責任其實並不是那麼公平的。很多醫師其實也都很願意細心地關照著每一個病患，因為大部分醫師並不會希望失去任何一個病人，並非單是害怕醫療訴訟，更重要的是不敢輕忽任何一個生命。但在現實生活裡，醫療工作者的 overloading 也是事實。醫師都有家人、也都有他自己的生活要過，這樣要求醫師是否太過？

尤其，當碰到那種醫學常識「半調子」（原諒我用這樣的形容詞，但實在找不到更好的用字了），但卻異常堅持己見的病人或家屬時，老實說，那實在是對醫師耐性的一種嚴格考驗！尤其現在強勢的病人也很多，一不小心就會因「態度不佳」之類的亂七八糟理由被申訴，醫師到底該怎麼做，才能把病人「按奈」地服服貼貼，其實也是一門學問。

所以到底怎麼樣的一種醫病關係，才能兼顧理想與現實間的平衡呢？

我要檢舉
#白色巨塔#日劇#醫病關係
台長： semi

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