正確服藥抑制疫情擴大投藥不治專家認非抗藥性導致

更新日期:2009/08/27 02:51 張翠芬／台北報導

中國時報【張翠芬／台北報導】

國內是否已出現克流感抗藥性病例？新上任的衛生署副署長張上淳和多位防疫專家廿六日均認為，國內服用克流感後仍不治的新流感死亡案例應不是抗藥性致死。雖然過度投藥恐怕有抗藥性的疑慮，但要抑制疫情擴大，有症狀者須好好服藥，不能擅自中斷，以免衍生抗藥性問題。

根據世界衛生組織接獲的通報，國際已有十二例抗藥性新流感病毒株，但都屬個案，並未在國際間擴散，而且病患均陸續復原。世衛組織公布的《新流感患者抗病毒藥物治療指南》也指出，大多數新流感患者都會持續出現典型流感症狀，即使沒有任何治療，若未發病或輕患者也會在一周內康復。因此，無需對未出現併發症的患者進行抗病毒藥物治療。

台灣投藥後仍不治的四十四歲女性相關檢驗仍未出爐，但專家多研判並非抗藥性致死。

張上淳對新流感死亡個案表示「很遺憾、很難過」，但依臨床經驗，任何疾病及早診斷治療，確實可以減少重症，但不代表吃了藥就保證不會死亡。

感染症醫學會發言人李秉穎表示，新流感病患用藥無效，有可能是感染後體內病毒量太大，免疫力遭破壞，無法對抗病毒；藥物抗藥性是病人死亡原因之一，但不能說病人都是因抗藥性而死。如果克流感真的出現抗藥性，還可使用另一種抗病毒藥瑞樂沙來緩解。

中研院院士陳建仁表示，服用克流感可減少發生重症的機會，更重要的是，在一出現症狀即服藥，可抑制病毒傳染力，不再傳染他人，是控制疫情擴大的防疫策略。要注意的是，患者必須依指示服用整個療程，該吃十天就好好吃十天，千萬不可因症狀改善了自行停藥。否則病毒極可能「野草除不盡，春風吹又生」，反而容易產生抗藥性病毒，導致疫情爆發。

台大小兒感染科主任黃立民強調，克流感必須「選正確的人，用正確的量」，當出現嚴重病症或病情開始惡化的患者，應立即給予克流感治療，最好在症狀出現的四十八小時內服用。

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台長： schyi

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新流感的正確用藥方式與態度

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