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怕腰痠背痛後遺症 減痛分娩迷思多
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/may/9/today-health3.htm
記者邱宜君／台北報導

生產是許多女性一生的極限疼痛，在旁陪伴的親人也只能乾著急。有些產婦想要求醫師減輕分娩疼痛，卻怕會被認為是「沒有母愛、不夠忍耐」，也擔心麻藥對寶寶有害。

疼痛醫學會與婦產科醫學會昨聯合召開記者會，目的就是要破除一般民眾對於產痛、減痛分娩的迷思。

針對有些人以為「就是要痛才生得出來」，疼痛醫學會理事長蔡玉娟表示，嚴重產痛會使媽媽的交感神經太活化，反而會降低胎盤血流，導致胎兒缺氧。一般俗稱的「無痛」分娩，其實只是「減痛」，也不是「麻醉」，所以產婦感覺得到子宮收縮，也能用力。

文華婦產科診所院長張兆榮也說，用減痛分娩的產婦可以專心配合子宮收縮用力，生產時間不會比較長，並不影響產程。

有人認為，減痛分娩後會有腰痠背痛的後遺症，擔心打了藥就要固定姿勢、不能下床；中國醫藥大學附設醫院麻醉部主治醫師劉時凱表示，腰痠背痛的因素太多，懷孕本身就是最大的原因，此外，減痛分娩又稱為「行走的半身麻醉」，只要沒有提早破水或被限制活動，產婦都可以在旁人協助下走動。

至於硬腦膜阻斷術的風險，馬偕醫院疼痛治療中心主任林嘉祥表示，如果不小心把藥打進血管或脊髓，可能會造成神經傷害，但由於劑量較一般手術麻醉低很多，發生副作用的危險性也比一般手術低很多。此外，硬腦膜阻斷術本身是高難度的麻醉技術，失敗率大約有0.1%到7%，這時就要改用其他麻醉方式。

文華婦產科診所院長張兆榮坦言，婦產科要執行減痛分娩，需要提高麻醉醫師的人力配置，但是由於目前麻醉科人力不足，加上為了因應無法預期的生產時間，婦產科醫師與麻醉科醫師都需要24小時待命，所以目前實施減痛分娩的比率不高，大約只有2、3成。