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2007-10-01 20:08:03| 人氣476| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

不知道的權利

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不知道的權利
記得在學校裡,曾經討論過亨丁頓舞蹈症這個疾病,這是一個顯性遺傳,父母只要有一人發病,子女有二分之一的機會也會發病,可怕的是,這個疾病通常要中年以後才會發作,而中年發病的父母,身邊正是正當年輕的子女,眼見舞蹈症可怕的蠶食父母的意志,到最後剩下一副完全不受控制的扭動身軀,年輕的子女到底有沒有必要知道這個疾病?
當初討論的題目是這樣的,罹患亨丁頓舞蹈症的父親自殺,並且隱瞞這個疾病,理由是不想讓孩子提早面臨這疾病的痛苦,他的孩子,有一半可能會發病,但不知道的話,在發病前的這幾十年,人生是沒有陰影的,提前知道一個無法治療的疾病,對病人的本身,似乎是沒有什麼幫助的。
遺傳性疾病,很多都有這樣殘忍的面向,即使費盡心思去診斷出罕見病因,但是對疾病本身的預後是沒有幫助的,甚至可以說只是揭開某種殘忍的答案,在小兒疾病更是如此,父母在面對遺傳疾病時,擁有比自己患病還要痛苦的自責和罪惡感,彷彿遺傳等於父母的錯誤一般,而當這個錯誤無法彌補時,知道,反而成為一種懲罰。
在復健科的門診裡,看到很多先天異常的孩子,母親辛苦的帶著小孩來復健,對疾病的本身,抱持著一種想知道怎麼回事,卻又不想真的得到答案的心情。

「醫生,這跟我懷孕時有關嗎?」
「醫生,這跟小時候掉下床有關嗎?」
「醫生,他這個樣子,是不是什麼引起的?」

當遇到這樣的母親,學姊往往會和緩地解釋:「他這是先天的問題,至於原因,可能要用基因去找,但也不可能做全部的基因檢查,而且說實在的,就算真的檢查出是那個基因異常,對寶寶也沒有幫助,治療都是一樣的,最多只是知道疾病會怎麼進展而已。」
基因異常的疾病變化太多了,除了極少數已經知道機轉的疾病,可能真的可以治療外,大部分都是拿著答案的沈默。
母親馬上接話:「我知道,我們也不想檢查,最好都不要檢查,我們其實不想知道答案。」然後,緊緊抱住她的寶寶,好像只要好好把握住現在,就可以暫時遠離將來更壞的問題。
沒有父母希望,孩子的缺陷是因為自己的給予,而當檢查的結果可能只提供這個答案時,父母是不是有拒絕知道的權利?推得更廣一點,當疾病的真相只剩下真相時,誰有拒絕知道的權利?而誰有權利決定誰可以不知道?亨丁頓舞蹈症的父親為了讓孩子保有不知道的快樂人生,選擇了自殺,他的小孩在發病的那一刻,才體會父親自殺的用意,這真的是適合的抉擇嗎?在復健科的診間,知道與不知道的拉鋸,沒有對錯,只有溫柔與殘忍兼具的愛。

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