台灣一年約有20萬個新生兒，其中大約有2萬個家長會幫孩子儲存臍帶血，在國外，公捐臍帶血的觀念反而較為普遍，且獲得政府的支持，台灣卻是以私人臍帶血銀行為主，彼此競爭激烈，在業者及名人代言的強力宣傳，加上一直以「異體移植」的成功案例強烈放送廣告(非自體移植成功案例)，沒存臍帶血反倒讓家長覺得孩子好像少了些保障，因此願意砸大錢幫孩子存臍帶血。
日前，一名3歲女童珣珣因發生嚴重車禍，造成頸部以下全部癱瘓，珣珣媽咪原抱希望，想起之前為女兒存臍帶血時，業務員當時曾告知臍帶血能夠修復神經，於是想找醫院在脊髓注入幹細胞救女兒，卻在衛生福利部審查後，被以技術不成熟、法令不允許而否決。
醫界分析，目前在太多資訊不對等、不透明的情況下，同時也因為存臍帶血在短期內看不出任何問題，除非有朝一日需要使用時才會見真章，卻又不見得真的會使用到，使得臍帶血銀行業者有操弄的空間，對家長打著「買保險」的概念，灌輸家長替孩子在私人機構存臍帶血。然而臍帶血究竟該存不該存，身為家長的你該怎麼做？
認識臍帶血
臍帶血是胎兒本身的血液，並非來自於母親，是胎兒血液循環中的一部分，胎盤與母親子宮緊密相連，因此在母親懷孕期間，會透過胎盤，在相接表面積極大的情況下，相互以滲透方式來進行氧氣及養分的交換，使胎兒足以長大，這時用來運輸的血液量是胎兒本身用量之兩倍有餘。
孕期胎兒的造血功能是一生中最強、最旺的，其所製造的血球中，含早期造血幹細胞之濃度比骨髓還高10-100倍，且多為未受任何病原汙染的萬能幹細胞。新生兒出生後，在胎盤和臍帶內所留存的血液，我們稱之為臍帶血，其中所含豐富的「造血幹細胞」擁有無限分化的潛力，是人體造血及免疫系統主要的來源，可取代骨髓，治療各種血液、免疫、遺傳、代謝方面的疾病。
儲存臍帶血的目的及疑慮
臍帶血的神奇功能來自於它含有豐富的「幹細胞」，由於這些細胞是尚未成熟的細胞，因此有機會發育成各種細胞，特別是血球細胞及淋巴球，目前被證實可以用來治療的疾病，包含血癌、淋巴癌、貧血等。臍帶血移植的理論其實與現在較普遍的骨髓移植十分類似，不過，來自骨髓的細胞因具有免疫功能，會威脅並攻擊接受捐贈者；相反地，臍帶血中所含的幹細胞的免疫功能尚未發育完全，所以較不會產生免疫上的排斥作用，因此在找尋捐贈者及受贈者的配對上較不嚴格，來得容易許多。
事實上，全世界的臍帶血移植案例，陌生人之間相互配對的「異體移植」的案例數遠遠多於「自體移植」的案例數，也遠遠多於「親屬間移植」的案例數。根據美國國家衛生研究院NIH的統計，我們每個人這輩子用到「自己」的臍帶血來自體移植的機會只有20萬分之1，遠遠低於我們用自己一般血液來救命的機會；萬一罹患後天性血液疾病，移植他人的幹細胞，治癒的成功機率還反而比自體移植高。臍帶血並非萬靈丹，除非胎兒同父同母的兄弟姊妹中，有人已有惡性或基因方面的疾病，且將來「可能」因為做臍帶血幹細胞移植而受惠時，家長可以再來考慮儲存新生兒的臍帶血。
總的來說，臍帶血是可以配對的，我們的臍帶血也可能可以拿去救別人，換句話說，別人的臍帶血也可能可以救我們。「為自己」儲存臍帶血不只在科學和機率上意義不大，反而將臍帶血給浪費掉了。最合理的作法，應該是像捐血一樣，大家到捐血中心乖乖捐血，未來有需要的人再去向血庫提領。
商業化臍帶血銀行的利弊
台灣臍帶血銀行的商業化，已經到了「走火入魔」的地步，商業化的臍帶血銀行不只違反公益原則，也違反私益；假如愈多人私存給自己，反而對每個人的整體未來愈不利，也只會讓更少人能得到臍帶血的救治。「違反公益原則」，這就是歐洲國家嚴格限制、甚至禁止商業化臍帶血的原因。
國外許多國家早已經禁止設立商業化臍帶血銀行，但商業化臍帶血銀行在國內卻十分盛行，為了爭取業績，業者除了在多方管道建立關係，除了一般的打廣告之外，診所、醫院也可看見臍帶血業者的文宣資料，業者瞄準現代父母把孩子當寶、想為孩子儲備最好人生的急切心理，不斷鼓吹存臍帶血就像幫孩子買保險；大部分業者也堅持繳費後才能看到細部資訊，使得許多民眾原本「以為」儲存了臍帶血將來可以治病，之後要使用的時候才驚覺被騙了，這代表廠商並沒有盡到「告知」的義務，由此可見商業化的臍帶血銀行，背後仍存在許多行規及不可見的限制。
儲存臍帶血，該買?／不該買?
在台灣，目前臍帶血的技術，只能用來治療血液方面的疾病，像是地中海貧血或血液腫瘤等疾病，其他像是業者鼓吹的神經修復、皮膚再生、器官再造…等等技術都是不可行的，然而這樣的夢想，卻成為業者的賣點。目前醫界對於如何控制間質幹細胞分化、如何讓幹細胞增殖，都還沒有很好的方法。另外，絕大多數自存的臍帶血，自用的機率低，如果孩子將來發生白血病或有其他先天性疾病(如:黏多醣症)，顯示幹細胞已受損，即使已儲存臍帶血也沒辦法移植回自身。
然而，並非每個準媽媽都可以為孩子存臍帶血，有嚴重貧血、B型、C型肝炎病毒、愛滋病、梅毒等感染，都不能存或捐臍帶血，條件比照捐血條件，有些公益臍帶血庫還會要求34歲以上的高齡產婦提供羊水檢查報告。一個足月的胎兒，臍帶血約100CC，裡面只有25CC的幹細胞，通常一袋臍帶血只夠一個體重40公斤以下的病患使用，體重超過40公斤就必須使用2袋或多袋混和移植，因此臍帶血的移植相關費用動輒百萬，堪稱是「富人醫療」。相對於成人患者，臍帶血較適用於孩童上，然而家長知道這些真相嗎？業者備有的「話術」將話說得讓消費者不動心也難，因此消基會建議，各業者都應該完整接露所有資訊，讓消費者在一開始可以安心選擇、比較。
目前，衛生署訂有臍帶血收集、處理作業規範，去年底對合格者發給證書，但並沒有評鑑幹細胞活性，取得這張證書，對業者有加分效果；拿到的當成廣告，拿不到的生意就受影響。臍帶血利潤高，加上政府不檢驗幹細胞活性，民眾也不甚瞭解，因此入行並不困難，也因為同質性高、進入門檻低，導致業者經常互相攻擊，為了搶市場便不擇手段，不過業者互相攻擊不等於誇大不實，假使造成毀謗，政府也管不著；業者也經常在廣告中聲稱檢驗室、檢驗報告有通過國際認證，並點名規格與幾家大醫學中心同等級，這樣巧妙利用文字宣傳，誤導民眾，卻由於沒有直接觸及到醫療法而免於受罰。在業者大張旗鼓宣傳的背後，我們真正得到的資訊究竟是什麼？愈來愈多人到臍帶血銀行去儲存的結果，反而讓救人的機會減少了，我們真的還要去儲存嗎？
台灣執行臍帶血移植多是罕見血液疾病，存放下來可以拯救許多血液疾病的病人，臍帶血庫成立的確有其必要性，目前台灣的公捐臍帶血庫，其中台灣血液基金會、慈濟醫院、和信醫院因處理存放費用昂貴，皆已停止收案，間接影響到需要臍帶血移植治療的患者配對成功機率，值得探討的是，政府在這其中又應該扮演怎樣的角色？
由於臍帶血銀行是長達數十年的服務，媽咪們在挑選前，也應該要了解自身的需求以做出正確的決定。當然每個人都希望將來可以不需要借用到臍帶血的幫助，事實上對一般人來說，使用到的機率也是微乎其微，如果一般血液我們都不會自己替自己儲存了，儲存使用率更低的臍帶血，到底有沒有這個必要呢？
參考資料：ETtoday、劉宏恩先生、康健雜誌、遠見雜誌、NOWnews、國際厚生健康園區、優活健康網、科學人雜誌
圖片來源：ETtoday、蘋果日報
------------------------------------------------
期貨商許可證照字號:100年金管期總照字第004號
大昌期貨 凌敏瑄
大昌期貨敏瑄大昌期貨凌敏瑄便宜手續費凌敏瑄期貨選擇權高雄台南台中全省開戶大昌凌敏瑄大昌期貨敏瑄大昌期貨凌敏瑄便宜手續費凌敏瑄期貨選擇權高雄台南台中全省開戶大昌凌敏瑄大昌期貨敏瑄大昌期貨凌敏瑄便宜手續費凌敏瑄期貨選擇權高雄台南台中全省開戶大昌凌敏瑄
文章定位：
