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2009-10-29 09:46:16| 人氣167| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

解讀新《保險法》三大亮點

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解讀新《保險法》三大亮點

101,新《保險法》正式實施,中國保險業將進入新的發展階段。記者從大連保監局瞭解到,大連各保險公司嚴格按照總公司的安排和指導,完成了已報備新產品上市,舊保單、憑證替換,核保、理賠示範流程制定,投保單附格式條款,增加投保提示書,重建理賠等業務流程。不僅調整業務流程、經營思路,也將提高客戶服務意識,加強風險控制作為工作重點。新《保險法》與舊法規相比較,三大亮點值得關注。 
  免責條款需提前說明 
  案例 
   2006年,姜女士投保了某重疾險,身故保險金為10萬元。保險公司對該保險條款中的“責任免除”部分作了加粗和添加方框的標示。20089月,被保險人出險。200810月,受益人申請理賠,保險公司以該事故屬於責任免除事項為由拒賠。受益人不服,認為保險公司沒告訴自己該事項拒賠。 
  新規:為保障投保人的知 
  情權,根據新《保險法》的規定,各保險公司將從三個方面對銷售行為進行規範。第一,投保單不附條款(保險合同內容)的情況不會再發生,投保人在簽投保單時將能夠看到完整的保險合同條款;第二,新的保險產品設計將更加科學合理、更加人性化,新《保險法》明確規定對於被保險人依法應當享有的權利和保險公司依法應當承擔的義務,保險公司不能通過條款予以排除,各保險公司總公司均對保險產品進行了全面梳理和重新報備;第三,新《保險法》明確規定,保險合同中免除保險人責任的條款非經提醒注意和明確說明不生效,保險公司在銷售過程中將採取一系列措施,確保投保人能夠注意到、並且理解重要的免責條款的內容,以根據自身情況做出正確的投保判斷和選擇。 

  案例 
  理賠時間有規定 
  今年2月,市民孫小姐的車輛上班途中發生了刮蹭,而在隨後的車險理賠中,孫小姐首先遞交了事故認定書、維修清單、車主資料等各種材料,但保險公司還是不斷地要求補充材料。為了幾百元的理賠,來回折騰了好幾個月才獲得賠償款。 
  新規:車險理賠一直是廣大 
  車主最關心的問題,新《保險法》的實施似乎給這一問題的解決帶來了希望。新《保險法》從理賠的程式和時限兩個方面,限制了保險公司的權利,加重了保險公司的義務,以最大限度提高理賠效率,縮短理賠時間,方便被保險人,保護被保險人利益。在時效方面,新法明確規定,保險公司對保險責任的核定時限(除合同另有約定外)為30天,做出書面拒賠通知決定時限為核定後3日,賠償時限為達成理賠協定後10日,損失難以確定的60日內應對能夠確定的部分先行賠付;在程式方面,新法明確規定,保險公司要求被保險人提供相關證明、材料的,必須一次性書面通知。各保險公司已對理賠流程進行了相應的調整和改進。 

  案例 
  車輛轉讓不再拒賠 
  前不久,市民趙先生購買一輛二手車,由於未過戶保險,結果車輛發生碰撞時,保險公司以此拒絕了趙先生的理賠請求。記者瞭解,在新《保險法》未實施之前,像趙先生這樣的車主,因未過戶保險而最終遭遇保險公司拒賠的不在少數。 

  新規:車輛轉讓沒來得及進 
  行保險批改以及因為特殊原因出險後沒能及時報案兩種情況將不再一定被拒賠。以往,由於車輛轉讓沒能及時到保險公司辦理批改手續,導致保險公司拒賠,引發了很多糾紛。 

  針對這一情況,新《保險法》明確規定,保險標的受讓人自然承繼被保險人的保險權利義務,除非保險標的的轉讓導致其危險程度顯著增加,保險公司不能拒賠。這一規定,對於二手車車主非常有利。但應當提醒注意的是,如果轉讓導致危險程度顯著增加,保險公司還是可以拒賠,因此,二手車車主最好還是應當及時到保險公司辦理保險批改手續。 

  舊法框架下,還有一類保險糾紛時常發生,出險後由於被保險人沒能及時報案,保險公司拒賠。新法規定由於沒能及時報案導致保險標的的損失無法確定的,對無法確定的損失部分保險公司可以拒賠,如不影響事故查勘、損失確定,保險公司仍應當承擔賠償責任。應當說,這一規定對於由於特殊原因未能及時報案的被保險人而言是非常有力的保護。當然,為了最大限度減少自身的損失和糾紛,被保險人還是應當在力所能及的情況下及時報案。 

  對此,業內人士表示,“規定理賠處理時間、二手車保險不過戶也可理賠的規定無不體現了新《保險法》的人性化。這些措施不僅對保險公司提出了更高的要求,同時也規範保險服務,增加客戶的滿意度。” http://www.chinarm.cn/INSNEWS/2009/1019/article_4501.html

台長: 采庭
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