2007/7/2~3 於元培科技大學
講師介紹
新竹省立醫院 家醫科 陳孟侃 醫師 & 蔡瑞元 醫師
健康層面觀念
26% 生物因素 體質 在中醫上稱可改變 但在西醫上認為在基因上無法改變
16% 環境因素 物理環境 社會環境 心理環境
48% 生活方式 飲食習慣 運動 安全防護
10% 健康照顧系統 預防治療 復健性照顧 需看施政者的措施
這4大項中 我們所能控制的百分比以生活方式48%最高
因此照顧健康大多著重在調整良好的生活方式
台灣十大死因排名
1. 惡性腫瘤
2. 腦血管疾病
3. 心臟病
4. 糖尿病
5. 事故
6. 肺炎
7. 慢性肝硬化
8. 胃炎
9. 自殺
10. 高血性疾病
2, 3項的腦血管與心臟病均與血管方面有關
我們可以比喻成水管用久了沒加以清理
裡面就會堆積髒東西 堆久了就會堵塞甚至爆開
在血管來說就是脂肪堵住了 與飲食有很大的關係
第一位的惡性腫瘤 於92年調查十大癌症依序為
1. 肝癌 - A~G型 A E由飲食感染 其餘由血液感染
2. 肺癌 - 無預防方法
3. 結腸直腸癌 - 定期檢查 切除息肉可大大降低罹患
4. 乳癌 – 2年可長成 50歲以上婦女二年可免費一次乳房攝影(去年通過法案) 50歲以下適合採超音波檢查 因脂肪較厚仍能掃瞄出 攝影則因脂肪太厚無法檢視出
5. 胃癌 – 少吃高塩 醃漬物
6. 子宮頸癌 – 每年都應一次 雖然長的慢(6年) 但分佈區域廣 不一定能檢驗到 每年一次 採不同區域 會有較高的正確率
7. 口腔癌 – 最大的因素是檳榔
8. 攝護腺癌 – 目前仍有很大的爭議 因為此處腫瘤成長非常慢 50歲發現 可能90歲才有影響 採切片 有可能受刺激更增加其生長速度
9. 淋巴癌 – 無預防方法
10. 胰臟癌 – 無預防方法
如何檢視自己的健康狀態
1. 血壓 收縮壓 >130舒張壓 >85
2. 體質肪 >27 即很流行的BMI值 =體重/身高平方(㎡) EX:50/1.6*1.6=19.5
3. 腰圍 男生90cm(35.43吋) 女生80cm(31.49) 不要超過這個範圍 這是去年公佈最新評量標準 也最為簡便 容易測量
4. 體內含有好的膽固醇量 >200mg/dl 即血中膽固醇量 成人一天需要250毫克 蛋黃一顆就有300毫克 年紀大代謝的慢或無法代謝出去 建議少吃為妙 內臟類也極高
5. 三酸甘油脂 >200mg/dl 即血中中性脂肪
補充說明第4.5項(摘自yahoo網站)
(一) 血中膽固醇含量高的患者：
1.控制每日總熱量攝取量，特別是醣類（占總熱量50－60％），脂肪（占總熱量30％以下）。
2.控制膽固醇的攝取量，每日約300毫克以下。避免或減少攝食「高膽固醇、高飽和脂肪酸」食物，例如：(1) 動物的皮、油脂、內臟。常見於下列食物：腦、肝、腸、腰子、蹄膀、香腸、臘肉、熱狗、五花肉、未去油的肉湯、奶油…等。(2) 卵黃類、巧克力、蛋糕、冰淇淋、全脂奶、椰子油…等。
3.多選擇不飽和脂肪酸含量較多的食物，如豆腐、豆干等豆製品、核桃、腰果、花生等堅果類，紅花子油、玉米油、黃豆油、芝麻油、花生油等。
4.多攝取含纖維質較多的食物，如：蔬菜，未精製的全穀類（糙米、全麥等）、水果等。
5.多運動，以促進身體代謝，消耗熱量，並預防便秘。
(二)血中三酸甘油酯含量高的患者：
原則上，減輕體重，就可降低血中中性脂肪的濃度。
因此其飲食治療原則如下：
1.控制每日總熱量攝取量，以維持標準體重，特別是醣類和脂肪。
2.在攝取量容許範圍內，宜多採用多醣類食物，如五穀根莖類、澱粉質食物；避免攝取單醣類食物，特別是砂糖和果糖，如蛋糕、巧克力糖、加糖的食物製品及水果罐頭。水果是果糖的主要來源，因此，其攝取量不宜太多。
3. 其他，尚應減少攝食下列食物：
過甜的食物及飲料、油煎油炸的食品、酒類、核果類（花生、瓜子、腰果、核桃…）等。
4. 食用油應採用含「不飽和脂肪酸的油脂」
5.多運動，以促進身體代謝的功能，消耗熱量，預防便秘。
另外重點摘錄
/ 抽血是無法檢驗癌症的
/ 新陳代謝指進入身體的能量能否順利排出(現代人少動有很大的關係) 與溫室效應原理很像
/ 少塩只要平常的塩減量就好 低鈉塩是多加了鉀 為了符合口味加更多 鉀卻無法排出體外 有位腎臟不好的患者 因吃了加低鈉塩的豬腳 卻因鉀無法排出喪命
/ 人的血壓本會高高低低 維持心情的穩定很重要 如水管中壓力忽大忽小易壞
/ 量血壓時一定要先靜坐5分鐘 保持心情的平靜 測量質才會準確 另 手肘要與心臟同高
/ 成人患中耳炎要非常注意 很可能是鼻咽癌前兆
/ 適量的運動指 動30分鐘 心跳145以上 每週三次 最好的運動是動大腿部分如游泳(在水中用走的30分鐘) 快走 慢跑 可持續性的
/原發性的即找不到原因的病 續發性的即可找到病因的病 大多為原發性95%
Iris課後心得
老師的課很精彩 聽了很多 要記的也很多
但我自己下個定論就是 為了自己的健康 要有恆心 有毅力的去實踐
運動(每週三次)+均衡營養(適時補充維他命)+良好的心情=良好生活方式=健康
不過這真的不簡單 我大約一週運動一次而已 最多二次 很少達到三次
營養方面也儘量自己煮 少外食 多種類
心情方面 則有句銘言 快樂是一天 不快樂也是一天 別太在意別人看法
願大家也能努力朝向適合自己的良好生活方式而遠離疾病
文章定位：
