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藥你健康／部分藥品會影響尿酸 高尿酸血症病患須小心

文／梁語庭

痛風是因尿酸結晶沈積在關節內所造成的急性關節炎，常見於單一關節，急性發作時，關節有紅、腫、痛、熱的感覺，在24至48小時達到最高峰，之後腫痛的感覺會慢慢好轉，過程可能需要7至12天。

痛風好發於腳的大拇指關節，其次是腳踝、膝、手腕、手肘等部位。當血液中的尿酸值在7mg/dL時，稱為高尿酸血症，有可能會發生痛風。

高尿酸血症或痛風都是由於尿酸的生成過多，或排泄不足造成的，尿酸的合成又與普林有密切的關係。

普林是體內一種含氮物質，它的來源有身體自行合成，或由食物中取得，經由肝臟代謝後，形成尿酸，最後再由腎臟將其排出體外。當身體的普林量增加時，造成尿酸的量也相對增加，腎臟無法即時排出，就有可能造成高尿酸血症或痛風發生。

高尿酸血症通常發生在中年以上，男性多於女性，產生的原因可能是家族遺傳，常發生於肥胖、糖尿病患。除此之外，有些藥品會影響體內尿酸含量如：細胞毒性藥物、Nicotinic acid、Warfarin造成尿酸增加。另外，如利尿劑（Diuretics）、環孢靈（Cyclosporine）、Ethambutol、Levodopa等，會造成尿酸排除減少。所以有尿酸不正常的病人，在使用上述藥品時須多加注意。（本文作者為台北長庚醫院藥劑部藥師）

自由時報-961117

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