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醫藥信箱／熱性蕁麻疹 要避免體溫過高

Ｑ：我的皮膚只要遇到體溫升高或天氣熱，就會很癢，並且會起一粒一粒類似蚊子叮的小疹子，等體溫下降時，又恢復正常。此症狀曾看過皮膚科醫師，醫師說，是對熱過敏，少曬太陽就可以了。

請問此病狀到底是如何？是否本身為過敏體質？

Ａ：讀者所說，皮膚上起一顆一顆像是蚊子叮咬的小疹子，應該是所謂的蕁麻疹。一般來說，會引起蕁麻疹的原因很多，包括食物、藥物、季節變更、情緒反應等，都可能引發蕁麻疹。

初步分析讀者所述的情況，看起來應該是熱性蕁麻疹。一般常見於運動過後，因為體溫上升，微血管擴張，皮膚組織內的抗組織胺釋放，因此引發蕁麻疹，應該不算是過敏體質。

此外，這種情況的蕁麻疹未必與曬太陽有關，有時候即使在室內曬不到太陽，但只要體溫一升高，症狀就會出現。

如果只有曬太陽才會出現，那比較可能是光敏感所致，也就是日光性蕁麻疹。

如果確定是熱性蕁麻疹的話，一般來說，除了避免曬太陽之外，還要注意減少會讓體溫升高的情況，例如運動過於激烈，或是時間過長，或是洗澡水過熱等。運動過後，不妨大量喝水，除了可以降低體溫之外，讓水分從呼吸到皮膚、毛孔等處散逸，更可以稀釋體內的過敏相關因子。

除了日常保養之外，可能有時候還是要配合用藥，使用像是抗組織胺等藥物。

一般來說，如果讀者是從小就有這種問題，已經有慢性蕁麻疹的情況，要根治，恐怕相對困難。

若是長大後，因為體質的改變，或是壓力等因素，導致出現熱性蕁麻疹，那麼也有可能過一陣子後就不再有這個問題。

（三軍總醫院皮膚部主任趙昭明解答，記者洪素卿整理）

自由時報-961121

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